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老是怀疑有人要追杀自己

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王飞 住院医师
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垂体瘤有人一辈子不用治疗吗?
垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,部分患者可能一辈子无需治疗,具体取决于肿瘤的类型、大小、生长速度及是否引起症状。对于无症状或生长缓慢的微腺瘤,医生可能建议定期观察;而对于引起症状或快速生长的肿瘤,则需要药物治疗、手术或放射治疗。 1、垂体瘤的类型与生长特点 垂体瘤分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤。功能性垂体瘤会分泌过量激素,导致内分泌紊乱,如泌乳素瘤、生长激素瘤等,通常需要治疗。无功能性垂体瘤不分泌激素,可能长期无症状,仅在体检时发现。对于微腺瘤(直径小于1厘米),尤其是无功能性且生长缓慢的类型,医生可能建议定期随访,无需立即干预。 2、观察与随访的重要性 对于无症状或生长缓慢的垂体瘤,定期影像学检查(如MRI)和激素水平监测是关键。通过观察肿瘤是否增大或激素水平是否异常,医生可以及时调整治疗方案。随访频率通常为每6-12个月一次,具体根据患者情况而定。 3、需要治疗的情况及方法 如果垂体瘤引起头痛、视力下降、激素分泌异常等症状,或肿瘤体积较大压迫周围组织,则需要积极治疗。治疗方法包括: - 药物治疗:如泌乳素瘤可使用多巴胺受体激动剂(如溴隐亭、卡麦角林)抑制激素分泌;生长激素瘤可使用生长抑素类似物(如奥曲肽)。 - 手术治疗:经鼻蝶窦手术是常见方法,创伤小、恢复快,适用于大多数垂体瘤患者。 - 放射治疗:适用于手术无法完全切除或复发的肿瘤,如伽马刀治疗。 4、生活方式与心理调节 垂体瘤患者应保持健康的生活方式,避免过度劳累和情绪波动。饮食上注意均衡营养,适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物。心理上,保持积极乐观的态度,必要时寻求心理咨询支持。 垂体瘤的治疗需根据个体情况制定个性化方案。无症状或生长缓慢的肿瘤可能无需治疗,但需定期随访;出现症状或肿瘤增大时,应及时采取药物、手术或放射治疗。患者应积极配合医生,保持良好的生活习惯和心理状态,以更好地管理疾病。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

初期痔疮有人治好过吗?
初期痔疮患者通过调整生活和饮食习惯、药物治疗以及手术治疗等方法,多数可以成功治愈。患者应避免长时间久坐或久站,养成良好的生活习惯,多吃蔬菜、水果,避免辛辣、刺激性食物和酒精的摄入。对于轻度患者,可在医生建议下使用相关药物缓解症状。若药物治疗效果不明显,可考虑手术治疗切除痔核。治疗后,患者需注重肛周清洁卫生,防止感染。部分早期患者治疗后可能会发展为中晚期痔疮,因此需定期进行随访和复查。初期痔疮患者应积极治疗并调整生活习惯,多数可以成功控制病情。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肚子疼怀疑是胃溃疡?
肚子疼可能是胃溃疡的症状,这可能由饮食不当、药物刺激等非病理性因素引起,也可能是急性单纯性胃炎、消化不良等疾病导致。饮食不当,如过量食用辛辣、油腻食物,可能损伤胃肠黏膜,建议保持健康饮食,避免暴饮暴食。药物刺激,如长期服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊,可能刺激胃肠道黏膜,建议及时就医更换药物。病理性因素包括急性单纯性胃炎,可能由幽门螺杆菌感染、酒精等因素引起,表现为上腹部不适、食欲减退、恶心等症状,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物缓解。消化不良则可能导致食物在胃内发酵产生气体,建议在医生指导下使用健胃消食口服液、乳酸菌素片等药物改善。还可能与十二指肠胃反流性胃炎有关,建议完善相关检查,明确病因后治疗。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

自闭症会不会有人格分裂?
自闭症是一种神经发育障碍,通常表现为社会交往障碍、沟通障碍和兴趣狭窄等症状,而人格分裂是另一种精神疾病,表现为患者表现出不同的身份和行为。自闭症患者不会出现人格分裂的情况,但若出现疑似人格分裂的症状,可能是精神分裂症的表现,需及时就医并接受抗精神病药物治疗,如利培酮片和奥氮平片,同时配合心理治疗,如认知行为疗法和精神分析疗法。日常生活中要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,饮食上可摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋和牛奶,以补充身体所需营养。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

怀疑自己得了强直性脊柱炎?
怀疑自己得了强直性脊柱炎,应先观察症状,如出现下腰部或骶髂部疼痛、腰背部僵硬感加重、晨僵现象、胸廓活动受限、髋关节屈曲等典型症状,应及时就医检查,排除其他疾病后考虑是否为强直性脊柱炎。早期患者症状不明显,中期症状加重,晚期则可能导致整个脊柱病变、颈椎前凸消失、驼背等严重情况。确诊后,可在医生指导下使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和僵硬,必要时应用糖皮质激素类药物如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液控制炎症。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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