脑出血会面瘫吗

Question

脑出血会面瘫吗

Answer 1

脑出血可能导致面瘫，常见于脑干出血、基底节区出血等类型。面瘫通常由出血部位压迫或损伤面神经通路引起。

1、脑干出血

脑干出血可能直接损伤面神经核或传导通路，表现为突发性面瘫伴意识障碍。需紧急降低颅内压，可用甘露醇、呋塞米等脱水剂。

2、基底节区出血

出血灶压迫内囊后肢可能影响皮质脑干束，导致中枢性面瘫。治疗需控制血压，常用氨氯地平、乌拉地尔等降压药物。

3、小脑出血

血肿扩大可能压迫脑桥导致周围性面瘫，常伴共济失调。需密切监测颅压，必要时行血肿清除术。

4、继发脑水肿

出血后脑水肿可能间接压迫面神经通路，加重面瘫症状。可使用白蛋白联合脱水剂减轻水肿。

脑出血患者出现面瘫需立即就医，康复期可配合针灸及面部肌肉训练，饮食宜低盐低脂，保证优质蛋白摄入。