免疫系统导致先兆流产可以保胎吗

Question

免疫系统导致先兆流产可以保胎吗

Answer 1

免疫系统异常导致的先兆流产多数情况下可以保胎，具体需根据免疫因素类型及妊娠状态综合评估，主要干预方式包括免疫调节治疗、孕激素支持、抗凝治疗及严密监测。

1、免疫调节治疗

针对抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病，可能采用低分子肝素联合小剂量阿司匹林，或遵医嘱使用羟氯喹、糖皮质激素等药物调节异常免疫反应，降低流产风险。

2、孕激素支持

黄体功能不足时需补充地屈孕酮或黄体酮注射液，维持子宫内膜容受性。用药期间需监测激素水平，避免过量导致血栓风险。

3、抗凝治疗

存在血栓前状态者可选用低分子肝素改善胎盘血流，需定期检测凝血功能。禁用华法林等可能致畸的抗凝药物。

4、严密监测

每周复查超声观察胚胎发育，监测β-hCG增长及子宫动脉血流，必要时行免疫抗体谱筛查，及时调整治疗方案。

保胎期间建议卧床休息，避免剧烈运动，保持均衡饮食，遵医嘱定期复查免疫指标及胎儿发育情况，出现阴道出血或腹痛加重需立即就医。