颅内低压综合征的典型表现包括体位性头痛、恶心呕吐、颈项强直、听力下降等,症状按严重程度可分为早期直立性头痛、进展期脑膜刺激征、晚期脑疝前兆。
1、体位性头痛坐起或站立时头痛加剧,平卧后缓解,可能与脑脊液减少导致脑组织下沉牵拉痛敏结构有关。建议卧床休息并增加水分摄入。
2、恶心呕吐常伴随头痛出现,因颅内压力改变刺激呕吐中枢所致。可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐药物。
3、颈项强直脑膜受牵拉引起的防御性肌痉挛,表现为颈部僵硬和抬头疼痛。需警惕脑膜炎等并发症,必要时行腰椎穿刺检查。
4、听力下降内耳淋巴液压力失衡导致传导性耳聋,伴随耳鸣或耳闷感。严重时需考虑硬膜外血贴片治疗。
出现持续头痛伴神经系统症状时应及时就医,避免剧烈运动,保持每日2000-3000毫升饮水量,必要时补充电解质。
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