卵巢蒂扭转治疗原则

Question

卵巢蒂扭转治疗原则

Answer 1

卵巢蒂扭转的治疗原则主要包括解除扭转、恢复血供、评估卵巢功能和预防复发，具体方法有手法复位、腹腔镜手术、卵巢固定术和药物治疗。

1、手法复位

早期轻度扭转可通过体外手法旋转复位尝试恢复血供，适用于扭转角度小且无组织坏死者，复位后需超声监测血流恢复情况。

2、腹腔镜手术

中重度扭转需急诊腹腔镜下探查，术中根据卵巢缺血程度选择复位或切除，保留卵巢者需缝合固定避免复发。

3、卵巢固定术

对反复扭转或卵巢韧带松弛者，采用缝线将卵巢固定于盆壁，降低复发概率，术后需定期随访评估卵巢储备功能。

4、药物治疗

术后可遵医嘱使用左炔诺孕酮、布洛芬或头孢曲松等药物，分别用于调节激素、缓解疼痛和预防感染，需配合超声复查。

治疗后建议避免剧烈运动，定期妇科检查监测卵巢形态，青春期患者需重点关注月经周期变化。