结节性肝硬化怎样治疗

Question

结节性肝硬化怎样治疗

Answer 1

结节性肝硬化可通过药物治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。结节性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病和遗传代谢性疾病等原因引起。

1、药物治疗

使用抗纤维化药物如秋水仙碱、水飞蓟素，或针对病因的抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦。合并门脉高压时可选用普萘洛尔降低压力。

2、病因控制

戒酒对酒精性肝病至关重要，病毒性肝炎患者需规范抗病毒治疗。非酒精性脂肪肝患者需通过减重和血糖控制改善病情。

3、并发症管理

腹水患者需限钠利尿，食管静脉曲张出血需内镜下套扎或硬化治疗。肝性脑病需用乳果糖和利福昔明调节肠道菌群。

4、肝移植

终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植，术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素预防排斥反应。

患者应定期监测肝功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肝毒性药物，出现呕血或意识改变需立即就医。