急性细菌性痢疾应做哪些微生物检查

Question

急性细菌性痢疾应做哪些微生物检查

Answer 1

急性细菌性痢疾需进行粪便培养、粪便镜检、血清学检测、核酸检测等微生物检查，确诊病原体以指导治疗。

1、粪便培养

通过选择性培养基分离志贺菌属，是诊断金标准，可明确具体菌种及药敏结果，需在抗生素使用前采集新鲜粪便标本。

2、粪便镜检

直接观察粪便中白细胞、红细胞及吞噬细胞，辅助判断肠道炎症程度，但无法区分具体病原体类型。

3、血清学检测

检测患者血清中志贺菌抗体，适用于病程后期或培养阴性者，但存在交叉反应可能，需结合临床表现判断。

4、核酸检测

采用PCR技术快速检测志贺菌特异性基因片段，灵敏度高且不受抗生素影响，适合早期诊断和流行病学调查。

检查前应避免自行服用抗生素，采集标本后需及时送检，确诊后需隔离治疗并做好个人卫生管理。