过敏性紫癜反复发作可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂及生活调整等方式控制。病情迁延可能与感染未清除、过敏原持续接触、免疫紊乱、药物因素等有关。
1、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等可缓解皮肤瘙痒症状,适用于轻度过敏反应。需配合过敏原检测避免接触致敏物质。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙能抑制免疫过度反应,适用于关节肿痛或腹部症状明显者。长期使用需监测骨质疏松等副作用。
3、免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤用于激素无效的重症患者,可调节异常免疫应答。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能。
4、生活调整避免剧烈运动及冷热刺激,选择棉质宽松衣物。发作期宜进食米粥、南瓜等低敏食物,暂停海鲜、坚果等易致敏饮食。
建议记录每日症状变化与饮食情况,定期复查尿常规监测肾脏损害。病程超过3个月需重新评估是否存在潜在感染灶或合并症。
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