月经十几天不干净且呈黑色可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,需根据具体病因评估严重程度。
1. 内分泌失调长期压力或作息紊乱可能导致激素水平异常,表现为经期延长、经血氧化发黑。建议调整作息并减少压力,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间延长,经血滞留宫腔氧化成黑色。可伴随下腹坠胀,需超声检查确诊,药物可选米非司酮片或进行肌瘤切除术。
3. 子宫内膜息肉息肉表面血管破裂会造成不规则出血,陈旧血液排出呈黑色。常合并经间期出血,宫腔镜检查可明确诊断,药物可用左炔诺孕酮宫内缓释系统或行息肉电切术。
4. 凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血难以凝固,表现为持续黑褐色出血。可能伴牙龈出血等症状,需血液检查确诊,治疗包括氨甲环酸片等止血药物。
建议记录出血情况并尽早就医,避免剧烈运动,适量补充动物肝脏等含铁食物预防贫血,检查前避免使用卫生棉条。
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