肝硬化最严重的并发症主要有肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、原发性肝癌。
1、肝性脑病:肝硬化导致肝功能衰竭时,血氨升高影响大脑功能,表现为意识障碍和性格改变。治疗需限制蛋白摄入,使用乳果糖和利福昔明等药物。
2、上消化道出血:门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂,出现呕血和黑便。紧急治疗包括内镜下止血和生长抑素类药物。
3、肝肾综合征:严重肝病导致肾功能衰竭,表现为少尿和肌酐升高。治疗需扩容和使用特利加压素等血管活性药物。
4、原发性肝癌:肝硬化患者肝癌发生风险显著增加,表现为肝区疼痛和体重下降。需定期筛查,确诊后考虑手术或靶向治疗。
肝硬化患者应严格戒酒,定期监测肝功能,出现并发症症状需立即就医。
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