过敏性紫癜多数情况下属于自限性疾病,但部分患者可能出现严重并发症。病情严重程度主要与肾脏损害、消化道出血、关节症状、复发频率等因素有关。
1、肾脏损害约半数患者会出现血尿或蛋白尿,极少数进展为慢性肾炎。需定期监测尿常规,必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
2、消化道出血肠壁血管炎可能引发腹痛、呕血或便血。急性期需禁食并静脉营养支持,严重出血需内镜下止血治疗。
3、关节症状膝关节和踝关节肿胀疼痛常见,通常2-3周自行缓解。可短期使用非甾体抗炎药改善症状,但需警惕胃肠道副作用。
4、复发频率约三分之一患者会反复发作,感染是主要诱因。长期反复发作可能增加器官损伤风险,需加强预防感染措施。
建议发病期间保持卧床休息,避免剧烈运动,饮食选择易消化的低盐低蛋白食物,恢复期定期复查尿常规和肾功能。
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