股骨头减压术是怎么回事

Question

股骨头减压术是怎么回事

Answer 1

股骨头减压术是一种通过手术降低股骨头内压力的治疗方式，主要用于股骨头缺血性坏死、骨髓水肿综合征等疾病，通过钻孔引流或髓芯减压等方式改善局部血供。

1、钻孔减压术

在股骨头坏死早期使用，通过钻取坏死区骨质降低骨内压，可能与骨内静脉淤滞、微循环障碍有关，表现为髋部隐痛、活动受限，可使用阿仑膦酸钠、骨肽注射液、血塞通注射液等药物。

2、髓芯减压术

适用于骨髓水肿综合征，通过清除坏死骨组织促进新生血管形成，可能与创伤、激素使用有关，表现为静息痛、跛行，可配合使用依降钙素、前列地尔、丹参川芎嗪等药物。

3、联合植骨术

中晚期病例常结合自体骨或人工骨移植，可能与骨修复能力下降有关，伴随关节僵硬、肌肉萎缩，需联合使用骨形态发生蛋白、玻璃酸钠、仙灵骨葆胶囊等。

4、微创技术

关节镜下减压创伤更小，适用于早期病变，可能与机械应力异常有关，表现为夜间痛加重，术后需配合使用塞来昔布、鹿瓜多肽、通络生骨胶囊等药物。

术后需拄拐避免负重3-6个月，补充钙质与维生素D，定期复查核磁评估血供恢复情况，避免吸烟饮酒等影响骨骼修复的不良习惯。