胆囊结石胆管炎的尿液呈什么颜色

Question

胆囊结石胆管炎的尿液呈什么颜色

Answer 1

胆囊结石合并胆管炎时尿液可能呈深黄色、茶色或褐色，主要与胆红素代谢异常、胆道梗阻、肝功能受损、尿胆原增加等因素有关。

1. 胆红素代谢异常

胆管炎导致胆汁排泄受阻，结合胆红素反流入血，经肾脏滤过使尿液颜色加深。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、茵栀黄口服液等药物改善胆汁淤积。

2. 胆道梗阻

结石嵌顿引发胆总管梗阻，胆红素无法排入肠道而逆流入血，尿液呈现浓茶色。需通过ERCP取石或胆管支架置入解除梗阻，配合头孢曲松、甲硝唑等抗感染治疗。

3. 肝功能受损

炎症波及肝脏时，肝细胞处理胆红素能力下降，未结合胆红素升高导致尿色变深。建议使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等保肝药物，监测转氨酶指标。

4. 尿胆原增加

肠道胆红素减少使尿胆原重吸收增多，经尿液排出后氧化为尿胆素，呈现褐色。需积极治疗原发病，必要时行胆囊切除术根治结石问题。

出现异常尿色需立即就医，避免高脂饮食并保持每日饮水超过2000毫升，定期复查腹部超声及肝功能。