克罗米芬促排卵副作用

Question

克罗米芬促排卵副作用

Answer 1

克罗米芬促排卵的常见副作用包括卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、潮热、视觉异常等，多数症状轻微且可逆，严重并发症需及时就医。

1、卵巢过度刺激

药物刺激可能导致卵巢肿大、腹水，与促性腺激素过度分泌有关，表现为腹胀腹痛。轻度可通过休息缓解，中重度需使用羟乙基淀粉扩容或醋酸加尼瑞克拮抗，严重时需穿刺引流。

2、多胎妊娠

排卵数量增加使多胎妊娠概率提升，与多卵泡发育有关。需通过超声监测卵泡数量，必要时调整剂量或取消周期，若发生多胎妊娠需评估减胎手术指征。

3、血管舒缩症状

潮热出汗与抗雌激素作用相关，通常2-3周自行缓解。可穿着透气衣物调节体温，症状持续可考虑更换来曲唑等替代药物。

4、视觉障碍

视物模糊或闪光感与视网膜血管痉挛有关，发生率不足2％。需立即停药并眼科检查，多数停药后恢复，必要时使用甲钴胺营养神经。

用药期间建议记录基础体温监测排卵，避免剧烈运动预防卵巢扭转，出现持续头痛或呼吸困难需急诊处理。定期复查激素水平与超声评估卵巢反应。