自然流产要不要手术治疗

Question

自然流产要不要手术治疗

Answer 1

自然流产多数情况下无须手术治疗，可通过药物辅助或观察处理。处理方式主要有完全流产自行排出、药物促进宫腔残留排出、清宫手术、感染预防等。

1、完全流产：

妊娠组织已完全排出时无须干预，超声确认宫腔无残留后仅需随访观察，必要时服用益母草胶囊等药物促进子宫复旧。

2、药物处理：

不全流产伴少量残留可选用米非司酮片联合米索前列醇片促进排出，用药后需复查超声评估效果，警惕大出血风险。

3、清宫手术：

妊娠组织残留超过两周或出血量多时需行负压吸引术，手术可选用静脉麻醉，术后需预防性使用头孢克肟等抗生素。

4、感染防控：

流产后出现发热、腹痛等感染症状需及时就医，根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗，避免盆浴及性生活。

流产后建议休息两周，补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物，监测出血量及体温变化，1个月后复查超声评估子宫内膜恢复情况。