子痫前期需要如何解决

Question

子痫前期需要如何解决

Answer 1

子痫前期可通过降压治疗、硫酸镁解痉、密切监测及适时终止妊娠等方式干预。该病通常由胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡及遗传易感性等因素引起。

1、降压治疗

轻中度高血压可选用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等药物控制血压，重度需静脉用乌拉地尔。血压控制目标为收缩压低于160毫米汞柱，舒张压低于110毫米汞柱。

2、硫酸镁解痉

硫酸镁能预防子痫发作，使用期间需监测膝反射、尿量及呼吸频率。镁离子中毒时表现为呼吸抑制、深腱反射消失，需立即静脉注射葡萄糖酸钙拮抗。

3、密切监测

每日监测血压、尿蛋白、肝肾功能及胎儿状况。出现持续性头痛、视觉障碍、上腹痛或血小板减少提示病情恶化，需紧急处理。

4、终止妊娠

妊娠≥34周或出现严重并发症时应及时终止妊娠。分娩方式根据宫颈条件及胎儿情况选择，剖宫产适用于病情危急或胎儿窘迫者。

患者需绝对卧床休息，限制钠盐摄入，每日监测体重变化。出现视物模糊、持续头痛等症状应立即就医。