重症肌无力是什么原因引起的

Question

重症肌无力是什么原因引起的

Answer 1

重症肌无力可能由遗传因素、自身免疫异常、胸腺病变、药物或感染等因素引起，可通过免疫调节治疗、胸腺切除术、对症药物等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在先天性基因缺陷，导致神经肌肉接头处乙酰胆碱受体功能异常。建议进行基因检测，可遵医嘱使用溴吡斯的明、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂改善症状。

2、自身免疫异常

约80％患者体内检出抗乙酰胆碱受体抗体，引发突触后膜破坏。免疫球蛋白静脉注射、他克莫司等免疫抑制剂是主要治疗手段，需监测肝肾功能。

3、胸腺病变

胸腺增生或胸腺瘤患者常合并重症肌无力，可能与异常免疫应答有关。胸腺CT检查后，胸腺切除术可使部分患者症状显著缓解。

4、药物或感染

氨基糖苷类抗生素、奎宁等药物可能诱发肌无力危象，病毒感染也可能加重症状。需立即停用相关药物，危象期需血浆置换联合呼吸支持治疗。

患者应避免过度疲劳，保证充足睡眠，高蛋白饮食有助于维持肌肉功能，症状加重时须及时就医调整治疗方案。