误吸导致的气管炎要如何解决

Question

误吸导致的气管炎要如何解决

Answer 1

误吸导致的气管炎可通过清除异物、药物治疗、雾化吸入、预防感染等方式解决。误吸通常由食物反流、吞咽功能障碍、呼吸道防御机制受损、胃食管反流病等原因引起。

1、清除异物

立即停止进食并采取头低脚高位，鼓励咳嗽排出异物，必要时使用支气管镜取出。避免强行拍背导致异物深入。

2、药物治疗

细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。伴有支气管痉挛可联合氨茶碱或多索茶碱。

3、雾化吸入

采用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵溶液雾化，减轻气道炎症和水肿。痰液黏稠时加用乙酰半胱氨酸溶液。

4、预防感染

误吸后需监测体温和血象变化，出现发热或脓痰提示继发感染。高龄或免疫力低下者可预防性使用抗生素。

误吸高风险人群应调整食物质地，进食时保持坐位，餐后保持直立30分钟。反复发生误吸需排查神经系统疾病和胃食管结构异常。