胃溃疡吐血需立即就医,治疗方法包括药物治疗、内镜止血、手术干预及生活调整。胃溃疡吐血通常由胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染、药物刺激、肿瘤等因素引起。
1、药物治疗使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、胃黏膜保护剂如硫糖铝抑制胃酸并促进溃疡愈合,需配合医生完成幽门螺杆菌根治治疗。
2、内镜止血急诊内镜下可进行钛夹止血、电凝止血或注射肾上腺素稀释液等操作,适用于活动性出血或可见血管残端,同时明确出血原因。
3、手术干预对于穿孔或大出血病例需行胃大部切除术或迷走神经切断术,手术指征包括内镜治疗失败、休克或反复出血。
4、生活调整避免辛辣刺激食物和烟酒,规律进食易消化饮食,减少非甾体抗炎药使用,通过少食多餐缓解胃肠负担。
吐血期间禁食并保持侧卧位防窒息,恢复期选择米粥、蒸蛋等低纤维食物,定期复查胃镜监测愈合情况。
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