顽固性湿疹是应该如何治疗

Question

顽固性湿疹是应该如何治疗

Answer 1

顽固性湿疹可通过保湿修复、局部用药、系统治疗、光疗等方式治疗。顽固性湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫功能异常、遗传倾向等原因引起。

1、保湿修复

使用含神经酰胺的润肤剂修复皮肤屏障，避免过度清洁，穿着纯棉衣物减少摩擦刺激。生理性因素引起的湿疹可通过每日多次涂抹保湿霜改善。

2、局部用药

中强效糖皮质激素药膏如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可控制炎症，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。需在医生指导下规范使用。

3、系统治疗

口服抗组胺药如氯雷他定缓解瘙痒，严重者可短期使用泼尼松等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素适用于广泛性顽固病例，需监测肝肾功。

4、光疗

窄谱中波紫外线治疗可调节皮肤免疫反应，每周2-3次，适用于成人慢性湿疹。治疗期间需加强防晒，避免光敏反应。

避免搔抓和热水烫洗，记录可疑致敏原，合并感染时需配合抗生素治疗。顽固性湿疹需长期规范管理，定期复诊调整方案。