心脏搭桥手术后必须如何用药

Question

心脏搭桥手术后必须如何用药

Answer 1

心脏搭桥手术后需遵医嘱长期服用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂，以预防血栓形成、控制血脂、降低心肌耗氧量及改善心功能。

1、抗血小板药物

阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等可抑制血小板聚集，降低支架内再狭窄概率。用药期间需监测出血倾向，避免与非甾体抗炎药联用。

2、他汀类药物

阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能稳定动脉斑块，延缓动脉粥样硬化进展。需定期复查肝功能与肌酸激酶水平。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片、比索洛尔片可减慢心率，减少心肌氧耗。用药初期可能出现乏力症状，禁止突然停药。

4、ACEI类药物

培哚普利片、雷米普利片有助于改善心室重构，需监测血钾及肾功能。干咳明显者可考虑更换为ARB类药物。

术后需严格遵循个体化用药方案，定期复查心电图、心脏超声等检查，保持低盐低脂饮食并循序渐进增加有氧运动。