尿酸高会不会是痛风

Question

尿酸高会不会是痛风

Answer 1

尿酸高可能是痛风的早期表现，还可能由高尿酸血症、肾功能异常、药物副作用等因素引起。尿酸升高与痛风存在直接关联，但并非所有高尿酸患者都会发展为痛风。

1、高尿酸血症

长期尿酸超标可能形成尿酸盐结晶沉积在关节，需通过低嘌呤饮食、增加饮水量控制，必要时使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

2、痛风发作

关节突发红肿热痛是典型症状，可能与饮酒、高嘌呤饮食诱发有关，急性期可用秋水仙碱、依托考昔缓解炎症，发作间期需持续降尿酸治疗。

3、肾脏病变

慢性肾病可能导致尿酸排泄障碍，常伴随泡沫尿、水肿等症状，需治疗原发病并配合苯溴马隆等促排泄药物，严重者需透析治疗。

4、代谢异常

肥胖、糖尿病等代谢综合征患者易合并高尿酸，表现为胰岛素抵抗、腹型肥胖，需控制体重并调整二甲双胍等基础用药方案。

建议定期监测血尿酸水平，避免动物内脏等高嘌呤食物，每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄，出现关节肿痛应及时就诊风湿免疫科。