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吃饭不多但体重减不下来

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王子荣 住院医师
邢台市传染病医院
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吃了羟基脲血小板还降不下来?
吃了羟基脲血小板还降不下来的情况一般就是可能进行血小板单采术,羟基脲通常就是一种白色结晶性粉末,通常是用于治疗慢性粒细胞白血病、转移性黑色素瘤等疾病,一般情况下,有些癌症的患者可能有轻微的血小板增加,如果这种增加是显著的,通常可能是与血小板增多症有关,需要及时去往医院进行诊治,可以在医生的指导下选择使用环磷酰胺、阿司匹林等药物进行治疗。 血小板增多症通常就是一种比较常见的血液系统的紊乱,如果血小板出现了显著的增加,就可能会出现血栓形成以及出血的风险。需要积极进行干扰,需要让血小板及时降低到正常水平,对于血小板过高的患者,需要血常规、血涂片、骨髓检查来确诊,根据具体的检查结果从而进行治疗。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

血压高降不下来是什么原因?
继发性高血压多数是由于,继发于其他的一些疾病导致的血压升高,最常见的是肾性的高血压,譬如肾血管性的肾动脉狭窄,以及肾性的慢性的肾炎、肾衰竭等等。所以如果一个血压很难控制,用三种或三种以上的降压药物,都难以达到标准血压,这个时候大家要查一查是否有继发性的因素,如果存在继发性的因素,要积极的针对原发病进行治疗。还有一些内分泌性的高血压,譬如嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,以及柯兴氏综合征,还有一些原因,譬如颅内高压。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

糖尿病打胰岛素血糖降不下来怎么办?
糖尿病患者如果打胰岛素后血糖不能降下来,要控制饮食,调整胰岛素剂量或增加口服药物。打胰岛素后血糖不能降下来,这可能是由于胰岛素剂量不足和胰岛素抵抗所致。胰岛素剂量应以公斤体重为参考指标,体重较重者酌情增加胰岛素剂量。部分患者有胰岛素抵抗,如果只给予常规剂量的胰岛素,治疗效果并不明显。这时,需要在医生指导下使用双胍类、噻唑烷二酮类、胰岛素增敏剂等改善胰岛素抵抗的药物,可以降低胰岛素抵抗并帮助控制血糖。患者在日常生活中控制血糖时应注意饮食与运动相结合,注意低糖饮食,多运动以达到辅助控制血糖的目的。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

打胰岛素血糖降不下来的原因?
糖尿病注射了胰岛素,血糖降不下来,应该从以下几个方面寻找原因:1.如果原来注射胰岛素血糖正常,近一段时间尽管使用胰岛素,血糖仍然居高不下,应该检查是否发生某些感染,尤其是隐匿性的感染,容易造成血糖升高。2.注射胰岛素以后血糖降不下来,也有可能是近期摄入的饭量增加,饮食没有控制好,或者由于其他的客观因素,运动量较前有所下降,以及夜间睡眠不好、情绪激动,都是导致血糖升高的原因。3.注射完胰岛素以后,血糖仍然下不来,尤其是空腹血糖的升高,一定要注意检查夜间是否有低血糖的发生。如果有低血糖的发生,清晨的血糖升高就是反射性血糖升高,这时就不能加用胰岛素的用量,否则低血糖的发生会更加频繁。如果时常出现打胰岛素以后血糖降不下来,不是上述原因,应该到医院对患者的饮食、运动、药物治疗进行重新的评估。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

血糖降不下来怎么回事?
糖尿病患者血糖控制不下来,可能与以下几个方面因素有关:1.就是患者医学营养和运动做的不到位,譬如没有控制饮食或者是进食油腻食物过多,或者没有进行足够的运动。2.就是患者的降糖方案不合理,比如1型糖尿病,如果服用口服降糖药,特别是服用一些胰岛素促泌剂可能就没有效果,而对于2型糖尿病那些严重胰岛素抵抗的患者,仅仅给予胰岛素治疗,可能难以达到满意的效果将血糖控制达标。3.合并有其他严重的疾病,患者处于应激状态,譬如像心肌梗死的患者或脑血管意外急性期患者,这时候患者处于应激状态,血糖可能会明显升高,这时候降糖方案就需要调整。另外一个方面有时候可能还会用一些影响血糖的药物,比如像风湿免疫科的疾病通常应用糖皮质激素,这时候也可能会影响到血糖,导致血糖明显升高。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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