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大夫你好,我前两天的患者,这两天我按照您说的去做了,血压有所下降,过两天我去医院检查一下,不是说怀孕期间用降压药对胎儿不好吗。孕妇这个时期血压在那个范围内是正常的呀。谢谢。

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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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月经前两天腰酸腹痛胸胀?
月经前两天腰酸腹痛胸胀是常见的经前综合征(PMS)表现,主要由激素波动引起,可通过调整生活方式、饮食和适当药物缓解症状。 1、激素波动 月经前,女性体内的雌激素和孕激素水平发生显著变化。雌激素水平下降,孕激素水平升高,导致身体出现一系列不适反应。这种激素波动会影响神经递质的平衡,尤其是血清素水平下降,可能引发情绪波动、疲劳和身体疼痛。 2、生理反应 腰酸腹痛和胸胀是经前综合征的典型症状。腰酸和腹痛可能与子宫收缩和盆腔充血有关,而胸胀则是乳腺组织对激素变化的敏感反应。这些症状通常在月经来潮后逐渐缓解。 3、缓解方法 - 饮食调整:减少高盐、高糖和高脂肪食物的摄入,避免加重水肿和胸胀。增加富含镁的食物,如坚果、绿叶蔬菜和全谷物,有助于缓解肌肉紧张和情绪波动。 - 适度运动:进行低强度运动,如瑜伽、散步或游泳,可以促进血液循环,缓解腰酸和腹痛。运动还能帮助调节情绪,减轻压力。 - 药物治疗:对于症状较严重的女性,可以在医生指导下使用非处方止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,缓解腹痛和腰酸。如果胸胀明显,可以考虑使用利尿剂减轻水肿。 4、心理调节 经前综合征不仅影响身体,还可能引发情绪波动。通过冥想、深呼吸或与朋友交流,可以缓解焦虑和压力,改善整体状态。 月经前两天腰酸腹痛胸胀是常见的生理现象,通常无需过度担心。通过调整饮食、适度运动和适当药物,可以有效缓解症状。如果症状持续加重或影响日常生活,建议及时就医,排除其他潜在疾病的可能性。保持良好的生活习惯和心态,有助于更好地应对经前不适。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

胎儿肾积水在正常范围内有事吗?
胎儿肾积水在正常范围内通常无需过度担心,但需要定期监测以排除潜在问题。肾积水可能是胎儿发育过程中的暂时现象,也可能是某些疾病的早期信号。处理方法包括定期超声检查、观察胎儿发育情况以及必要时进行进一步诊断。 1、胎儿肾积水的常见原因 胎儿肾积水可能与多种因素有关。遗传因素可能导致胎儿泌尿系统结构异常,如输尿管狭窄或膀胱输尿管反流。环境因素如母体感染或药物使用也可能影响胎儿肾脏发育。生理因素方面,胎儿在发育过程中可能出现暂时性尿液排出不畅,导致肾盂轻度扩张。外伤或病理因素如先天性泌尿系统畸形也可能引发肾积水。 2、如何判断肾积水是否在正常范围内 胎儿肾积水的诊断主要依靠超声检查。医生会根据肾盂前后径(APD)的测量值来判断积水的严重程度。一般来说,APD小于4毫米为正常,4-7毫米为轻度积水,7-10毫米为中度积水,超过10毫米则为重度积水。轻度积水通常在正常范围内,但需要定期复查以监测变化。 3、胎儿肾积水的处理方法 对于轻度肾积水,通常建议定期超声检查,观察积水是否自行消退。如果积水持续存在或加重,可能需要进一步检查,如胎儿MRI或羊水穿刺,以排除染色体异常或其他疾病。出生后,医生会根据情况决定是否需要治疗,如药物治疗、手术治疗或观察等待。药物治疗可能包括抗生素预防感染,手术治疗则可能涉及输尿管再植术或肾盂成形术。 胎儿肾积水在正常范围内通常不会对健康造成严重影响,但需要密切监测。通过定期检查和科学管理,大多数胎儿肾积水问题可以得到有效控制。如果发现异常,及时就医并遵循医生建议是确保胎儿健康的关键。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

产后出血的四个时期?
产后出血是指分娩后24小时内失血量超过500毫升的情况,通常分为四个时期:早期、中期、晚期和延迟期。早期出血多发生在分娩后2小时内,中期为2-6小时,晚期为6-24小时,延迟期则可能持续至产后6周。产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍等。及时识别和处理是预防严重并发症的关键。 1、早期出血 早期出血多与子宫收缩乏力有关,这是最常见的原因。分娩后子宫未能有效收缩,导致血管无法闭合,引发大量出血。处理方法包括按摩子宫、使用缩宫药物(如催产素、麦角新碱)以及输血补充血容量。如果出血持续,可能需要手术干预,如子宫动脉栓塞或子宫切除术。 2、中期出血 中期出血可能与胎盘残留或部分胎盘滞留有关。胎盘未能完全排出,导致子宫无法正常收缩。此时需进行清宫手术,清除残留组织。同时,使用抗生素预防感染,并监测凝血功能,必要时补充凝血因子。 3、晚期出血 晚期出血通常与感染或子宫复旧不良有关。感染可能导致子宫内膜炎症,影响子宫收缩。治疗包括抗生素治疗、促进子宫收缩的药物(如米索前列醇)以及物理治疗(如热敷)。若感染严重,可能需要住院治疗。 4、延迟期出血 延迟期出血可能与子宫复旧不全、胎盘附着部位血管异常或凝血功能障碍有关。此时需进行详细检查,如超声或血液检查,明确病因。治疗方法包括药物治疗(如止血药、激素治疗)和手术干预(如子宫动脉栓塞)。 产后出血的预防和及时处理至关重要。产妇在分娩后应密切观察出血情况,尤其是早期出血。医护人员需定期评估子宫收缩情况,及时采取措施。产妇应注意休息,避免过度劳累,保持营养均衡,促进身体恢复。若出现异常出血,应立即就医,避免延误治疗。 产后出血的四个时期各有特点,早期识别和针对性处理是降低风险的关键。产妇和医护人员需共同关注,确保母婴安全。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

溃疡胃癌各时期症状?
溃疡胃癌在不同时期的症状表现各异,早期可能无明显症状,中晚期则可能出现腹痛、消瘦、呕血等表现。早期发现和治疗是关键,治疗方法包括手术、化疗、靶向治疗等。 1、早期症状 溃疡胃癌早期症状通常不明显,容易被忽视。部分患者可能出现轻微的上腹部不适、消化不良或食欲减退。这些症状与普通胃炎或胃溃疡相似,容易被误诊。此时,胃镜检查是早期发现胃癌的重要手段。建议40岁以上人群,尤其是有胃癌家族史或长期胃病史者,定期进行胃镜检查。 2、中期症状 随着病情进展,患者可能出现持续性上腹部疼痛,疼痛可能放射至背部。体重下降、乏力、贫血等症状逐渐显现。部分患者可能出现恶心、呕吐,尤其是进食后。此时,胃癌可能已经侵犯胃壁深层或周围组织。治疗方法包括手术切除肿瘤、化疗以缩小肿瘤体积,以及靶向药物治疗。 3、晚期症状 晚期胃癌患者症状更加明显,可能出现呕血、黑便、严重消瘦、腹水等。肿瘤可能已扩散至肝脏、肺部或其他器官。此时,治疗以缓解症状、延长生存期为主。化疗、放疗、免疫治疗等方法可用于控制病情。对于无法手术的患者,营养支持和疼痛管理是重要环节。 4、预防与日常管理 预防胃癌的关键在于健康的生活方式。饮食上,减少高盐、腌制、熏制食品的摄入,多吃新鲜蔬菜水果。戒烟限酒,避免长期使用非甾体抗炎药。定期体检,尤其是有胃病史或家族史者,应重视胃镜检查。 溃疡胃癌的症状随病情进展而变化,早期发现和治疗至关重要。通过健康的生活方式、定期体检和科学治疗,可以有效降低胃癌的风险并改善预后。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

学生时期怎么消除狐臭?
学生时期消除狐臭的方法主要包括外用药物、激光手术、肉毒素注射以及电灼疗法。由于学生处于青春期,身体发育快,一般不建议使用药物治疗。对于症状严重的狐臭,可以在医生建议下采取相应治疗措施。外用药物如氯化铝溶液可擦拭腋窝,减少汗液分泌,止汗剂也可局部使用。激光手术通过破坏腋窝汗腺减少汗液排出。肉毒素注射在大汗腺部位进行,可阻断神经作用,使汗腺分泌减少。电灼疗法则是通过高频电针或电刀破坏大汗腺。日常注意个人卫生,勤洗澡、换洗衣物也是预防狐臭的重要措施。若狐臭严重,可在医生指导下接受手术治疗。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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