腰椎结核主要是因为结核菌通过血流到达腰椎，免疫力下降时，结核菌会损害腰椎骨质，发展为腰椎结核。腰椎结核的临床症状可分为全身症状和局部症状，全身症状主要由结核杆菌毒素引起，包括低热、出汗、疲劳、食欲不振等。局部症状主要是腰痛，腰痛的性质可能是钝痛或酸痛，患者可能有敲击痛和压痛等。腰椎结核脓肿进入椎管还会发生下肢疼痛、麻木、无力等神经症，压迫硬膜囊会导致马尾损伤，导致阴部感觉障碍、大小变异功能障碍等。患者出现这种症状时，怀疑腰椎结核时，可能需要腰椎影像学检查，包括X线、CT、磁共振等，同时可能需要抽血诊断。