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乳腺腺瘤是癌症吗?

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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体检癌症筛查有用吗??

体检癌症筛查是有用的,有助于早期发现癌症或癌前病变。癌症筛查主要包括低剂量螺旋CT、乳腺钼靶、胃肠镜、肿瘤标志物检测、宫颈TCT检查等项目。

1、低剂量螺旋CT

低剂量螺旋CT适用于肺癌筛查,能发现3毫米以上的肺部结节。长期吸烟者、有肺癌家族史、接触石棉等致癌物的人群建议每年检查。检查无须空腹,但需去除金属物品避免伪影。

2、乳腺钼靶

乳腺钼靶可检出微小钙化灶,对乳腺癌早期诊断价值较高。40岁以上女性每1-2年检查一次,致密型乳腺需联合超声检查。检查时需压迫乳房,可能有短暂不适感。

3、胃肠镜检查

胃肠镜能直接观察消化道黏膜病变,可同步进行活检或息肉切除。45岁以上人群建议每5-10年检查一次,有家族史者需提前筛查。检查前需严格清洁肠道,麻醉方式可选择无痛或普通。

4、肿瘤标志物

肿瘤标志物如AFP、CEA、CA125等辅助提示肿瘤风险,但存在假阳性可能。需结合影像学判断,单项指标升高无须过度恐慌。肝炎患者、卵巢癌高危人群等可针对性监测。

5、宫颈TCT检查

宫颈TCT联合HPV检测可有效筛查宫颈癌及癌前病变。21岁以上有性生活的女性建议每3年检查,30岁以上可延长至5年。检查前24小时避免性生活及阴道冲洗。

癌症筛查项目需根据年龄、家族史、生活习惯等个性化选择。筛查异常时需进一步通过病理活检确诊,避免仅凭单项结果过度担忧。保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于降低癌症风险,40岁以上人群建议建立定期筛查计划,高危人群可适当增加筛查频率。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

树舌可以治疗癌症吗?

树舌不能治疗癌症。树舌是一种药用真菌,虽然传统医学认为其具有调节免疫等作用,但现有医学证据未证实其具有直接抗癌功效。

树舌在民间常被用于辅助调理体质,其提取物中的多糖成分可能有助于增强免疫功能,但癌症是复杂的恶性疾病,需要手术、放疗、化疗等规范治疗。目前没有任何临床研究证明单用树舌能抑制肿瘤生长或杀灭癌细胞。部分实验显示树舌提取物对某些癌细胞有体外抑制作用,但这与人体实际治疗效果存在本质差异。

个别案例中患者自行服用树舌后出现症状缓解,可能与心理安慰效应或疾病自然进程相关,不能作为疗效依据。树舌若未经规范炮制可能含有毒性成分,盲目服用还可能干扰正规治疗。癌症患者使用任何辅助疗法前必须咨询肿瘤科医生,避免延误最佳治疗时机或造成肝肾损伤等风险。

癌症患者应优先选择三级医院肿瘤专科进行系统治疗,饮食上可适当食用香菇等菌类补充营养,但不可替代抗肿瘤药物。保持规律作息和积极心态有助于康复,任何偏方或保健品使用均需与主治医生充分沟通,严格遵循个体化治疗方案。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

生殖细胞瘤是癌症吗?

生殖细胞瘤属于恶性肿瘤,但并非所有生殖细胞瘤都具有高度恶性特征。生殖细胞瘤是起源于原始生殖细胞的肿瘤,其生物学行为因病理类型和发生部位不同而存在差异。根据世界卫生组织分类,生殖细胞瘤可分为良性和恶性两大类,其中恶性生殖细胞瘤具有侵袭性和转移潜能,需按癌症治疗原则处理。

生殖细胞瘤的恶性程度与组织学类型密切相关。畸胎瘤是常见的生殖细胞瘤之一,成熟型畸胎瘤多为良性,未成熟型则可能恶变。精原细胞瘤和卵黄囊瘤属于高度恶性肿瘤,生长迅速且易转移。颅内生殖细胞瘤虽多数对放化疗敏感,但仍需按恶性肿瘤规范治疗。这类肿瘤的恶性行为表现为局部浸润、远处转移及复发倾向,需通过病理活检明确性质。

部分生殖细胞瘤具有低度恶性特征。睾丸和卵巢的性索间质肿瘤生长缓慢,转移概率较低。某些生殖细胞瘤在儿童期表现为良性过程,但成年后可能恶变。胎盘部位滋养细胞肿瘤虽归类为恶性,但侵袭性明显低于绒毛膜癌。这类肿瘤的治疗需结合患者年龄、肿瘤标志物水平及影像学特征综合评估,部分病例通过手术切除即可获得良好预后。

建议确诊生殖细胞瘤的患者及时到肿瘤专科就诊,通过病理检查明确肿瘤性质。治疗期间需定期监测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等肿瘤标志物,配合医生完成手术、放疗或化疗等综合治疗。日常应注意保持规律作息,适当补充高蛋白饮食,避免剧烈运动导致肿瘤破裂风险。治疗后需长期随访,关注生育功能保留和远期生活质量。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

什么情况下的癌症不需要放化疗?

癌症是否需要放化疗主要取决于肿瘤类型、分期、患者身体状况等因素。部分早期癌症、低危型癌症或对放化疗不敏感的癌症可能无须放化疗,主要通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。

1、早期局限性癌症

肿瘤局限于原发部位且未发生转移时,手术完全切除即可达到根治效果。例如IA期非小细胞肺癌、T1期结肠癌等,术后5年生存率较高,通常无须辅助放化疗。这类患者需定期复查肿瘤标志物和影像学检查,监测复发迹象。

2、惰性低危型癌症

部分生长缓慢的癌症如低级别前列腺癌、甲状腺乳头状癌等,生物学行为温和,过度治疗可能带来更大风险。通过主动监测或内分泌治疗即可控制病情,放化疗可能加速患者生活质量下降。需结合基因检测评估恶性潜能。

3、放化疗不敏感肿瘤

某些癌症如肾透明细胞癌、软组织肉瘤等对传统放化疗反应率低于15%。此时采用靶向药物如舒尼替尼、帕唑帕尼等,或免疫检查点抑制剂更能延长生存期。分子病理检测可明确药物敏感性。

4、高龄或合并症患者

身体机能较差或患有严重心肺疾病的老年患者,可能无法耐受放化疗副作用。通过姑息性手术、止痛治疗等维持生活质量更为重要。多学科团队会评估治疗收益与风险比。

5、基因突变特殊类型

携带特定基因变异的癌症如微卫星高度不稳定型肿瘤,对PD-1抑制剂响应率可达50%以上。通过二代测序筛选出这类患者,优先选择免疫治疗而非传统放化疗方案。

癌症治疗方案需由肿瘤科医生根据病理报告、影像学分期、体能评分等综合制定。即使无须放化疗,也应坚持每3-6个月复查增强CT或PET-CT。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,进行太极拳等低强度运动有助于增强免疫力。出现不明原因体重下降或疼痛加重时需及时复诊。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

什么癌症会引起手脚关节疼痛,僵硬发麻无力?
左上颌窦炎上颌窦积脓,可造成鼻痛,头痛,流脓涕。由于你是由于牙齿造成的,所以要拔牙或做牙齿的根管治疗。
陈乐民

副主任医师 江西省抚州市第二人民医院 五官科

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