原发性高血压能治好吗

Question

原发性高血压能治好吗

Answer 1

原发性高血压通常无法完全治愈，但可通过规范治疗有效控制血压水平。主要干预方式包括生活方式调整、降压药物治疗、中医调理、血压监测、并发症预防。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，酒精摄入男性每日不超过25克，女性不超过15克。保持规律作息，避免长期精神紧张。

2、降压药物治疗

常用降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利、利尿剂如氢氯噻嗪等。药物选择需考虑患者年龄、合并疾病等因素。血压控制目标一般为140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或肾病者需更低。

3、中医调理

中医认为高血压与肝肾阴虚、肝阳上亢有关。可采用天麻钩藤饮等方剂平肝潜阳，配合针灸太冲、风池等穴位。耳穴压豆选取降压沟、交感等反射区。需在专业中医师指导下进行，避免自行用药。

4、血压监测

建议患者每周测量血压2-3次，就诊时携带记录供医生参考。家庭自测血压需选择经过验证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟。发现血压波动超过20毫米汞柱时应及时就医，不要自行调整药物。

5、并发症预防

长期高血压可能损害心、脑、肾等靶器官。需定期检查尿微量白蛋白、心电图、颈动脉超声等。控制血脂、血糖等危险因素，阿司匹林等抗血小板药物需医生评估后使用。出现头痛、视物模糊等急症症状应立即就医。

原发性高血压患者需建立长期管理意识，在医生指导下制定个性化方案。饮食建议采用得舒饮食模式，多摄入全谷物、低脂乳制品。保持适度运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。学习放松技巧如腹式呼吸，定期参加健康教育。血压稳定后仍须遵医嘱用药，不可随意停药。家属应协助监测血压变化，创造低盐低脂的家庭饮食环境。通过医患共同努力，多数患者可实现血压达标，预防并发症发生。