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右距骨骨折脱位2个月

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李元子 住院医师
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腕管综合征临床表现?
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压引起的一种常见疾病,主要表现为手部疼痛、麻木和无力等症状。腕管综合征的临床表现多样,具体包括手部疼痛、夜间麻木、握力减弱、手指灵活性下降以及肌肉萎缩等。这些症状通常从拇指、食指和中指开始,逐渐向手掌和手腕扩散,严重时可能影响日常生活和工作能力。 1、手部疼痛:腕管综合征患者常感到手掌和手腕部位的疼痛,疼痛可能从手腕向手臂或肩部放射。疼痛在夜间或早晨尤为明显,可能影响睡眠质量。疼痛的严重程度与神经受压的程度相关,轻者表现为间歇性疼痛,重者则可能持续存在。 2、夜间麻木:许多患者会在夜间出现手指麻木的症状,尤其是拇指、食指和中指。麻木感可能使患者从睡眠中惊醒,活动手腕后症状可能暂时缓解。这种麻木感是由于腕管内压力增加导致正中神经缺血所致。 3、握力减弱:腕管综合征患者常感到手部无力,尤其是拇指和食指的握力明显下降。患者可能难以完成抓握、捏取等精细动作,如写字、拿筷子或拧瓶盖等。握力减弱可能与正中神经支配的肌肉功能受损有关。 4、手指灵活性下降:患者可能出现手指灵活性下降,表现为动作迟缓、笨拙。手指的精细运动能力受到影响,如打字、缝纫或弹奏乐器等活动可能变得困难。灵活性下降可能与神经传导速度减慢和肌肉协调性降低有关。 5、肌肉萎缩:在腕管综合征的晚期,患者可能出现拇指根部肌肉的萎缩,表现为大鱼际肌体积减小。肌肉萎缩是由于正中神经长期受压导致其支配的肌肉失去神经支配,进而发生退行性改变。肌肉萎缩一旦发生,可能难以完全恢复。 腕管综合征的日常护理包括避免过度使用手腕、保持正确的姿势、使用护腕支撑等。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物,如全谷物、坚果和绿叶蔬菜,有助于神经修复。适当的手部运动如握力球锻炼、手指伸展等,有助于改善手部血液循环和肌肉功能。若症状持续或加重,建议及时就医,进行电生理检查或超声检查以明确诊断,必要时考虑手术治疗。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

强直性脊柱炎会引起腰间盘突出吗?

强直性脊柱炎可能会引起腰椎间盘突出。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,可能导致脊柱僵硬和活动受限。

强直性脊柱炎患者由于脊柱炎症和结构改变,可能增加腰椎间盘的压力,进而诱发腰椎间盘突出。炎症反应会导致脊柱韧带钙化和骨赘形成,使脊柱柔韧性下降,椎间盘承受的机械应力增大。长期炎症还可能加速椎间盘退变,增加突出的风险。患者可能出现腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

强直性脊柱炎患者应定期进行脊柱功能评估,避免长时间保持同一姿势或过度负重。适当进行低强度运动如游泳、瑜伽有助于维持脊柱灵活性。若出现腰痛加重或下肢症状,应及时就医检查。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

出现哪些症状可能发生强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎早期可能表现为腰背痛、晨僵和关节肿痛。

强直性脊柱炎可能与遗传因素、免疫异常、感染等因素有关,通常表现为下腰部或臀部持续性钝痛,夜间加重且活动后缓解。晨僵时间超过30分钟,部分患者伴随足跟、膝关节等外周关节肿胀疼痛。

随着进展可能出现脊柱活动受限,如弯腰困难或胸廓扩张度下降。严重时可能发生脊柱强直畸形、视力模糊或心肺功能异常。建议出现相关症状尽早就诊风湿免疫科,通过血液检查、影像学检查明确诊断。

日常需避免久坐久站,适度进行游泳、瑜伽等柔韧性锻炼,睡眠选择硬板床并保持低枕卧位。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

大蒜治疗痛风,中医角度探讨其疗效?
大蒜治疗痛风可通过清热解毒、活血化瘀、促进代谢等方式辅助缓解症状。痛风通常由尿酸代谢异常、饮食不当、遗传因素、肥胖、肾脏功能减退等原因引起。 1、清热解毒:大蒜具有清热解毒的功效,能够帮助降低体内炎症反应,缓解痛风引起的关节红肿热痛。中医认为,痛风与湿热内蕴有关,大蒜的辛温性质有助于驱散湿热,改善症状。使用方法包括将大蒜捣碎外敷患处或每日适量食用。 2、活血化瘀:大蒜中的硫化物能够促进血液循环,帮助消除关节部位的淤血和炎症。痛风患者常伴随关节僵硬和疼痛,大蒜的活血化瘀作用有助于缓解这些症状。建议将大蒜与生姜、醋等搭配食用,增强效果。 3、促进代谢:大蒜中的活性成分能够促进新陈代谢,帮助加速尿酸的排泄,从而降低血尿酸水平。痛风患者可通过每日食用2-3瓣生蒜或加入菜肴中,辅助调节尿酸代谢。 4、饮食调节:痛风患者需避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,同时增加富含维生素C的水果和蔬菜摄入。大蒜作为低嘌呤食物,适量食用不会加重病情,还可帮助调节饮食结构。 5、辅助调理:中医强调整体调理,痛风患者可结合针灸、推拿等传统疗法,配合大蒜的使用,综合改善症状。大蒜虽有一定疗效,但不能替代药物治疗,患者仍需在医生指导下规范用药。 痛风患者在日常饮食中可适量加入大蒜,同时注意控制体重、避免饮酒、保持规律运动,如散步、游泳等低强度有氧运动,有助于改善尿酸代谢。建议定期监测血尿酸水平,必要时在医生指导下调整治疗方案。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

双腿肿是怎么回事?
双腿肿可能由长时间站立、静脉回流障碍、心脏功能不全、肾脏疾病、淋巴系统异常等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、手术干预等方式缓解。 1、长时间站立:长时间保持站立姿势会导致下肢静脉回流受阻,血液积聚在下肢,引起双腿肿胀。建议每隔一小时坐下休息,抬高双腿,促进血液回流。 2、静脉回流障碍:静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会影响血液回流,导致双腿肿胀。穿戴弹力袜、进行腿部按摩有助于改善症状,必要时需就医进行抗凝治疗。 3、心脏功能不全:心脏泵血功能减弱会导致血液在体内淤积,尤其是下肢,引起双腿肿胀。限制盐分摄入、服用利尿剂如呋塞米片20mg每日一次,可帮助减轻水肿。 4、肾脏疾病:肾脏功能受损会导致体内水分和钠离子潴留,引起双腿肿胀。控制蛋白质摄入、服用ACE抑制剂如依那普利片5mg每日一次,有助于改善肾功能。 5、淋巴系统异常:淋巴管阻塞或淋巴结肿大会影响淋巴液回流,导致双腿肿胀。进行淋巴引流按摩、穿戴压力绷带有助于缓解症状,严重时需手术干预。 日常护理中,建议保持适量运动如散步、游泳,促进血液循环;饮食上减少盐分摄入,增加富含钾的食物如香蕉、菠菜,帮助调节体内水分平衡;避免长时间站立或久坐,定期抬高双腿,减轻下肢压力。如症状持续或加重,应及时就医,明确病因并接受针对性治疗。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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