宝宝肺炎好了为什么还是咳嗽

Question

宝宝肺炎好了为什么还是咳嗽

Answer 1

宝宝肺炎痊愈后持续咳嗽可能与气道高反应性、炎症修复、继发感染、过敏因素及环境刺激有关。可通过雾化治疗、抗过敏药物、环境调整、免疫调节及中医调理等方式缓解。

1、气道高反应性：

肺炎后支气管黏膜损伤未完全修复，导致气道敏感性增高。这种状态可能持续2-8周，表现为遇冷空气或运动后干咳。建议避免剧烈活动，保持室内湿度50％-60％，必要时在医生指导下使用支气管扩张剂。

2、炎症修复过程：

肺部炎症消退后，受损的纤毛上皮细胞再生需要时间。此期间呼吸道分泌物排出不畅可能引发刺激性咳嗽。每日多次少量饮水有助于稀释痰液，婴幼儿可采用拍背排痰法促进分泌物排出。

3、继发感染可能：

肺炎后免疫力暂时低下易合并支原体、衣原体等非典型病原体感染。若咳嗽伴低热或痰液变黄绿，需复查血常规和胸片。确诊后可选用大环内酯类抗生素，但需严格遵医嘱用药。

4、过敏因素诱发：

部分患儿存在隐性过敏体质，肺炎后接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发咳嗽变异性哮喘。表现为夜间或清晨阵发性干咳，过敏原检测和肺功能检查可辅助诊断，必要时需使用抗组胺药物。

5、环境刺激影响：

二手烟、雾霾、香水等刺激性气味会延长咳嗽病程。患儿卧室应每日通风2次，使用空气净化器，避免使用化学清新剂。冬季外出可佩戴棉质口罩减少冷空气刺激。

持续咳嗽期间建议保持清淡饮食，适当增加梨、白萝卜等润肺食材，避免海鲜等发物。每日保证充足睡眠，6岁以下儿童午休时间不少于1小时。若咳嗽超过4周或出现喘息、呼吸困难等症状，需及时复查胸部CT排除支气管异物等特殊情况。恢复期可进行小儿推拿按摩肺俞、膻中等穴位，配合八段锦"调理脾胃须单举"等柔和运动增强体质。