牙蛀剩残根发黑通常建议拔除，避免感染扩散或影响邻牙健康。
牙体组织严重龋坏至残根且发黑时，龋齿已失去咀嚼功能和保留价值。残根可能成为细菌温床，引发根尖周炎或牙槽骨吸收，伴随牙龈肿痛、咬合无力等症状。若残根边缘锐利，还可能反复刺激口腔黏膜形成创伤性溃疡。临床常见因残根导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等咬合紊乱问题。
少数情况下，经牙髓治疗后若残根长度足够、根尖无病变，可尝试桩核冠修复。但需满足牙根无松动、根管通畅、周围骨质支撑良好等条件，修复后仍需定期检查防止继发龋。多数发黑残根因牙体脆性增加，修复后易发生折裂。
日常应加强口腔卫生，使用含氟牙膏并定期洁牙。残根拔除后3个月可考虑种植或义齿修复恢复功能。
牙齿残根不拔可能导致局部感染、邻牙移位或咀嚼功能下降。
牙齿残根长期滞留可能引发根尖周炎，表现为牙龈红肿、咬合疼痛或脓液渗出，与细菌感染、食物嵌塞等因素有关。残根尖锐边缘可能刺激口腔黏膜形成溃疡，增加口腔癌变风险。残留牙根还会导致邻牙向缺隙倾斜，破坏咬合平衡，影响颞下颌关节功能。部分残根可能成为病灶牙，通过血液循环引发心内膜炎、肾炎等全身性疾病。
建议尽早就医评估残根保留价值，日常保持口腔清洁，避免用患侧咀嚼硬物。
牙齿残根拔除后一般需要3-6个月才能安装牙套，具体时间与牙槽骨恢复情况有关。
牙齿残根拔除后，牙槽窝需要经历血凝块形成、肉芽组织增生、骨组织重建等过程。拔牙后1-3个月牙槽骨会初步愈合，但骨密度较低，此时安装牙套可能导致修复体不稳定。3-6个月时牙槽骨吸收趋于稳定，骨改建基本完成，此时进行牙冠修复可获得较好固位力。对于骨量充足且无感染的患者，部分情况下可缩短至2个月。若存在糖尿病或长期服用激素类药物，愈合时间可能延长至6个月以上。
安装牙套前需通过X线检查确认牙槽骨恢复状态，日常应保持口腔清洁并避免用拔牙侧咀嚼硬物。
拔出牙齿残根后需要注意伤口护理、饮食调整和用药管理。
拔牙后24小时内避免漱口或刷牙，防止血凝块脱落导致干槽症。伤口处可咬紧无菌棉球30-40分钟止血，48小时内可冰敷面部减轻肿胀。饮食应选择温凉流质食物如牛奶、米汤，避免辛辣刺激或过热食物。术后3天内禁止吸烟饮酒，避免用吸管吮吸。遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素预防感染，布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热超过38.5度需及时复诊。术后7天内避免剧烈运动，睡眠时可垫高枕头减少局部充血。
恢复期间保持口腔清洁，24小时后可用生理盐水轻柔漱口，避免触碰创口。两周内避免用患侧咀嚼硬物，定期复查观察愈合情况。
拔完牙齿残根后需注意创口护理、饮食调整和用药规范。
拔牙后24小时内避免漱口或用力吐口水，防止血凝块脱落引发干槽症。使用无菌棉球咬合压迫创口30分钟止血，48小时内可冰敷面部减轻肿胀。术后2小时禁食，24小时内选择温凉流食如牛奶、米汤，避免辛辣刺激及过热食物。遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片预防感染，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。术后3天内避免剧烈运动、吸烟饮酒，刷牙时避开创面，用氯己定含漱液轻柔漱口。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需及时复诊。
恢复期间保持口腔清洁，避免用舌头舔舐创口，一周后逐步过渡到正常饮食。
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