脂肪肝与糖尿病有关吗?
脂肪肝和糖尿病之间有着密切的联系，脂肪肝的形成往往都是肝脏对脂肪的代谢出现了障碍而导致的，而脂类的代谢除了肝脏之外，与胰腺也有非常密切的关系。胰腺在消化食物的时候会分泌大量的以脂肪酶，参与脂类的代谢，如果在进食了大量的高脂饮食，出现血脂代谢异常的时候，在一定程度上也可以影响我们胰腺功能的发挥，在一定程度上也可以间接的导致糖尿病的发病率出现升高。所以说如果说患者生活方式是属于多坐少动，经常使用高脂饮食、大量饮酒等不健康的生活方式，可以同时出现脂肪肝和糖尿病。
糖尿病人注册胰岛素会影响肝功能吗?
胰岛素过量会影响肝脏功能，反过来，肝功能异常也会影响胰岛素分泌。糖尿病患者在正规使用胰岛素时，一般不会对肝功能造成影响，但是如果胰岛素使用过量，会造成高胰岛素血症，会对肝功能造成下列影响:1.造成肝硬化患者血浆氨基酸失衡;2.使肝脏内高密度脂蛋白胆固醇HDL-C生成减少和降解增多;3.形成水钠潴与稀释性低钠血症。同时，肝细胞受损也可导致酵素分泌增多和降解减少，出现胰岛素抵抗等。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
肌肉坏死跟糖尿病有关吗?
肌肉坏死跟糖尿病是没有关系的，糖尿病通常是不会引起肌肉坏死的。肌肉坏死通常是因为神经死亡所造成的，一般很难达到恢复效果。糖尿病如果控制不住，没有及时采用降糖的药物，会造成身体的多个脏器损伤，还可能会引发一些心脑血管疾病，会出现心脏及血管疾病、视网膜病变或者是糖尿病肾病。如果出现了轻度的肌肉坏死，通常会出现局限性的小水泡，还可能会造成干枯、变黑，很可能是因为肌肉劳损、骨骼炎症，所造成的肌肉坏死，需要明确病因，再进行针对性治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
老年人得了糖尿病是否应该用胰岛素?
老年人得了糖尿病也不是一定非要接受胰岛素治疗的，胰岛素只是降糖措施的一种，医生会根据患者的病情、病程、并发症情况以及不良反应等来选择是否接受胰岛素治疗。老年人得了糖尿病绝大多数患者是可以通过口服降糖药物来控制血糖的，相对于胰岛素使用口服药，对老年人会更方便一些，但如果老年人经过口服降糖药物的治疗，并不能有效的控制血糖达标，也是需要加用胰岛素治疗的。胰岛素不同于口服降糖药不能口服，只能皮下注射，老年人接受胰岛素时，一定要管理好整个的胰岛素的使用以及储存的流程。
得了糖尿病是哪里出了问题?
胰岛素是由胰岛β细胞分泌的人体唯一的降糖激素，糖尿病就是因胰岛素绝对或相对分泌不足和胰岛素利用障碍，而引起的以高血糖为主要标志的一组代谢紊乱性疾病。所以得了糖尿病首先就是胰腺出了问题，包括其中最常见的2型糖尿病，还有1型糖尿病、妊娠糖尿病。还有一些胰腺外分泌疾病，主要常见胰腺炎、胰腺切除术后、胰腺肿瘤等。还有一些内分泌疾病也可以引起糖尿病，包括甲亢、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤、肢端肥大症等。还有长期使用一些药物也可以引起糖尿病，如糖皮质激素、a-干扰素等。