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孩子老喊屁股痒原因是什么?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小孩子没发烧却喊额头痛?

小孩子没发烧却喊额头痛可能与鼻窦炎、偏头痛、视疲劳等因素有关。

鼻窦炎是儿童额头痛的常见原因之一,多由细菌或病毒感染引起,常伴随鼻塞、流脓涕等症状。偏头痛在儿童中并不少见,可能与遗传、睡眠不足、强光刺激有关,疼痛多为搏动性。长时间用眼过度会导致视疲劳,引发额部胀痛,尤其在阅读或使用电子设备后加重。

日常需注意观察儿童头痛发作的频率和持续时间,避免长时间使用电子产品,保证充足睡眠。若头痛反复出现或伴随呕吐、视力变化等症状,建议及时就医排查病因。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

三岁半夜尿床不喊怎么办??

三岁半夜尿床不喊可通过睡前控制饮水量、定时唤醒排尿、使用隔尿垫、心理疏导、就医排查病因等方式改善。夜尿症可能与遗传因素、膀胱容量小、睡眠过深、尿路感染、糖尿病等因素有关。

1、睡前控制饮水量

晚餐后限制液体摄入,睡前2小时避免饮水。可安排白天均匀补充水分,帮助孩子建立规律的排尿习惯。家长需记录孩子每日饮水量与排尿时间,逐步调整饮水分配。

2、定时唤醒排尿

家长可在夜间固定时间唤醒孩子排尿1-2次,建议选择孩子通常尿床的时间前30分钟。使用小夜灯引导如厕,避免完全清醒影响睡眠连续性。持续2-4周可帮助建立条件反射。

3、使用隔尿垫

选择吸水性好的隔尿垫保护床褥,减少清洁负担。避免因此责备孩子,可让孩子参与简单的换垫子操作,降低焦虑感。随着生理发育,多数儿童5岁前会逐渐改善。

4、心理疏导

家长需避免惩罚或羞辱,用绘本故事解释尿床是常见现象。对成功干爽的夜晚给予贴纸等非食物奖励,增强自信心。若因入园等压力导致反复,可寻求儿童心理医生指导。

5、就医排查病因

若伴随尿频尿痛、异常口渴或日间尿失禁,需排查尿路感染或糖尿病。医生可能建议尿常规、泌尿系统超声检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等药物治疗感染,或胰岛素控制血糖。

家长应保持耐心,多数儿童夜尿症会随年龄增长自愈。白天鼓励孩子每2-3小时主动排尿,避免憋尿。冬季注意保暖,寒冷可能刺激排尿反射。若6岁后仍频繁尿床或出现体重下降、发热等症状,需及时到儿科或泌尿外科就诊评估。

张文同

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科

8岁儿童常常喊肚子疼怎么回事?

8岁儿童常常喊肚子疼可能与饮食不当、肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、心理因素等原因有关。腹痛是儿童常见症状,可通过调整饮食、药物治疗、心理疏导等方式缓解。

1、饮食不当

儿童过量食用生冷、辛辣或不易消化食物可能刺激胃肠黏膜,导致阵发性脐周疼痛,常伴有食欲减退、腹胀等症状。家长需帮助孩子建立规律饮食习惯,避免暴饮暴食,腹痛时可热敷腹部,适量饮用温开水。若症状持续应就医排查器质性疾病。

2、肠道寄生虫感染

蛔虫、蛲虫等寄生虫在肠道内活动可能引起脐周隐痛,夜间症状明显,可能伴随磨牙、肛门瘙痒。确诊需粪便检查,可遵医嘱使用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药。家长需注意培养孩子饭前便后洗手习惯,定期消毒玩具和衣物。

3、胃肠功能紊乱

儿童植物神经调节功能不完善可能导致肠蠕动异常,表现为饭后腹部隐痛,排便后缓解。这种情况与精神紧张、作息不规律有关。建议家长安排适量户外活动,保证充足睡眠,必要时在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

4、肠系膜淋巴结炎

呼吸道感染后可能继发肠系膜淋巴结肿大,表现为右下腹或脐周持续性疼痛,按压时加重,可能伴有低热。超声检查可确诊,急性期需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染,配合布洛芬混悬液缓解疼痛。恢复期应避免剧烈运动。

5、心理因素

学业压力、家庭关系紧张等心理刺激可能通过脑肠轴引发功能性腹痛,疼痛位置不固定,注意力分散时症状减轻。家长需观察孩子情绪变化,通过亲子游戏、绘画等方式帮助宣泄压力,持续腹痛需儿童心理科评估,避免过度医疗检查加重焦虑。

日常护理中家长应记录孩子腹痛发作时间、部位和伴随症状,避免盲目使用止痛药。保证每日摄入适量膳食纤维,如西蓝花、香蕉等,控制零食摄入量。建立规律的如厕习惯,每日进行30分钟适度运动如跳绳、游泳等。若腹痛持续超过2周、夜间痛醒或伴有体重下降、血便等情况,需及时儿科就诊完善血常规、腹部超声等检查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

老人去世前总喊肚子疼怎么回事,怎么办?

老人去世前总喊肚子疼可能与胃肠功能紊乱、肠梗阻、腹膜炎、消化道出血、恶性肿瘤等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性处理。

1、胃肠功能紊乱

长期卧床或临终期胃肠蠕动减弱可能导致腹胀腹痛。家属可帮助老人少量多次进食易消化食物如米汤、藕粉,顺时针轻柔按摩腹部促进排气。若症状持续,医生可能开具多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

2、肠梗阻

肿瘤压迫或粪便嵌塞可能引发机械性肠梗阻,表现为阵发性绞痛伴呕吐。需禁食并就医进行胃肠减压,医生可能使用甘油灌肠剂软化粪便,严重时需行肠造瘘术解除梗阻。临终阶段以减轻痛苦为主,可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液镇痛。

3、腹膜炎

消化道穿孔或感染可能导致全腹压痛、肌紧张。需紧急就医进行腹腔引流,医生会使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。临终关怀阶段可考虑皮下注射盐酸吗啡注射液缓解剧痛。

4、消化道出血

应激性溃疡或食管静脉曲张破裂可导致呕血、黑便。应立即禁食并静脉使用注射用奥美拉唑钠,必要时输血治疗。对于晚期患者,医生可能选择酚磺乙胺注射液等止血药物进行姑息治疗。

5、恶性肿瘤

胰腺癌、胃癌等晚期肿瘤侵犯神经会引起顽固性腹痛。除按阶梯使用硫酸吗啡缓释片等镇痛药外,可考虑神经阻滞术。同时需关注营养支持,适当补充短肽型肠内营养粉剂维持体能。

临终期腹痛管理需兼顾生理舒适与心理安抚。保持房间安静温暖,使用靠垫协助保持侧卧位减轻腹压。记录疼痛发作规律便于医生调整用药,言语安抚配合轻柔抚触有助于缓解焦虑。饮食选择温热的流质食物,避免辛辣刺激。建议家属与安宁疗护团队密切配合,通过多学科协作提高生命末期质量。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

喉咙喊哑了吃什么药最好?

喉咙喊哑了可以遵医嘱使用金嗓开音丸、黄氏响声丸、清喉利咽颗粒等药物。

喉咙喊哑多因声带过度振动导致充血水肿,常伴有咽喉干燥、疼痛或灼热感。金嗓开音丸含金银花、连翘等成分,能清热解毒、利咽开音,适用于急性喉炎引起的声嘶。黄氏响声丸由薄荷脑、蝉蜕等组成,具有疏风清热、化痰散结功效,对慢性喉炎或教师等职业用嗓过度者效果较好。清喉利咽颗粒含黄芩、桔梗等,可缓解咽喉肿痛、声音嘶哑症状。上述药物均需排除过敏史后使用,孕妇及哺乳期妇女慎用。

恢复期间需禁声休息,避免辛辣刺激饮食,用淡盐水漱口有助于减轻炎症。若持续失声超过一周或伴随呼吸困难,应及时就诊耳鼻喉科。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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