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口腔念珠菌病需要检查哪些项目

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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彩超都能检查哪些项目?

彩超能检查的项目主要有甲状腺、乳腺、肝胆胰脾、泌尿系统、生殖系统等。彩超通过高频声波成像技术,可对多种器官和组织进行无创检查,具有安全便捷的特点。

1、甲状腺检查

彩超可清晰显示甲状腺大小、形态及血流情况,能检出甲状腺结节、囊肿、肿瘤等病变。对于甲状腺功能亢进或减退患者,彩超可辅助判断甲状腺实质回声改变。检查时需暴露颈部,无须特殊准备。

2、乳腺检查

乳腺彩超能区分囊性与实性肿块,检测乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。适用于各年龄段女性乳腺筛查,尤其适合致密型乳腺的检查。建议育龄女性在月经结束后进行检查,可减少激素干扰。

3、肝胆胰脾检查

彩超可评估肝脏大小、胆管扩张、胆囊结石、胰腺占位等病变,是消化系统疾病的首选筛查手段。检查前需空腹8小时,避免肠道气体干扰。对于脂肪肝、肝硬化等慢性病具有重要监测价值。

4、泌尿系统检查

肾脏、输尿管、膀胱等器官可通过彩超观察结石、积水、肿瘤等异常。能检测肾囊肿、肾盂分离、前列腺增生等常见疾病。膀胱检查需要憋尿充盈,肾脏检查通常无须特殊准备。

5、生殖系统检查

妇科彩超可检查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位等疾病,产科彩超用于胎儿生长发育监测。男性可检查睾丸附睾炎、精索静脉曲张等病变。经阴道彩超需排空膀胱,经腹彩超需适度充盈膀胱。

彩超检查后一般无须特殊护理,但若发现异常结果需遵医嘱进一步检查。日常应注意保持规律作息,避免过度劳累,定期进行健康体检。检查前应仔细阅读注意事项,如空腹、憋尿等要求,确保检查结果准确。对于慢性病患者,建议每半年复查彩超监测病情变化。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

做痔疮手术需要检查哪些项目?

痔疮手术前通常需要检查血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、肛门直肠指检等项目。这些检查有助于评估手术风险并制定个性化方案。

血常规可检测血红蛋白、白细胞等指标,排除贫血或感染风险。凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,预防术中出血过多。传染病筛查主要针对乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,保障医患安全。心电图用于评估心脏功能,尤其对中老年患者或合并心血管疾病者更为重要。肛门直肠指检能直接观察痔核大小、位置及是否合并肛裂、肛瘘等病变,必要时需结合肛门镜或结肠镜检查。

术后需保持肛门清洁,每日用温水坐浴1-2次,避免久坐久站。饮食宜清淡,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉,预防便秘。术后1个月内禁止剧烈运动或提重物,按医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物促进创面愈合。出现发热、持续出血或剧烈疼痛时应及时复诊。

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科

血脂血糖检查都有哪些项目?

血脂血糖检查主要包括血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、总胆固醇检测、甘油三酯检测、高密度脂蛋白胆固醇检测、低密度脂蛋白胆固醇检测等项目。

1、血糖检测

血糖检测用于评估血液中葡萄糖含量,包括空腹血糖和餐后血糖两种检测方式。空腹血糖要求检测前8-12小时禁食,餐后血糖通常在进食后2小时进行检测。血糖检测有助于发现糖尿病前期和糖尿病,对于有糖尿病家族史或肥胖人群尤为重要。检测结果异常可能表现为多饮多尿、体重下降等症状。

2、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白检测反映过去2-3个月的平均血糖水平,不受短期饮食和运动影响。该检测无须空腹,结果稳定可靠,是糖尿病诊断和长期血糖控制的重要指标。糖化血红蛋白升高可能增加心脑血管疾病风险,检测异常时可能出现视力模糊、伤口愈合缓慢等症状。

3、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验通过测量空腹和服用葡萄糖后2小时的血糖水平,评估机体对葡萄糖的代谢能力。该检测主要用于诊断妊娠期糖尿病和糖耐量异常,检测前3天需保持正常饮食。试验过程中可能出现恶心、头晕等不适,结果异常可表现为口渴、乏力等症状。

4、血脂四项检测

血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇检测。总胆固醇反映血液中所有胆固醇含量,甘油三酯与饮食关系密切,高密度脂蛋白胆固醇具有保护血管作用,低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的危险因素。检测前需空腹8-12小时,结果异常可能无明显症状或出现胸闷、头晕等表现。

5、其他相关检测

除常规项目外,血脂血糖检查还可能包括载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a等特殊检测。这些项目有助于更全面评估心血管疾病风险,通常用于有家族史或高风险人群。检测结果异常可能与遗传因素、不良生活习惯有关,长期异常可能增加心脑血管事件发生概率。

定期进行血脂血糖检查有助于早期发现代谢异常,建议40岁以上人群每年检查一次,有糖尿病或高脂血症家族史者可适当增加检查频率。检查前应保持规律作息,避免剧烈运动和饮酒,遵医嘱调整药物使用。检查结果异常时应及时就医,在医生指导下进行生活方式干预或药物治疗,同时注意控制饮食中糖分和脂肪摄入,保持适度运动。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

肾癌术后要复查哪些项目?

肾癌术后需要复查的项目主要有尿常规、肾功能检查、影像学检查、肿瘤标志物检测和胸部X线检查。

1、尿常规

尿常规可以检测尿液中的红细胞、白细胞和蛋白质等指标,有助于判断是否存在泌尿系统感染或出血。肾癌术后患者可能会出现血尿或蛋白尿,尿常规检查能够及时发现这些异常情况。如果发现尿液中有红细胞或蛋白质,可能需要进一步检查以明确原因。尿常规检查简单方便,是术后复查的基础项目之一。

2、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率等指标,可以评估肾脏的滤过功能。肾癌手术可能会影响肾脏功能,特别是部分肾切除或单侧肾切除的患者。肾功能检查有助于监测肾脏的恢复情况,及时发现肾功能异常。如果发现肾功能下降,可能需要调整药物或采取其他治疗措施。定期进行肾功能检查对术后管理非常重要。

3、影像学检查

影像学检查主要包括腹部超声、CT或MRI,可以观察手术部位和周围组织的情况。这些检查能够发现肿瘤复发或转移的早期迹象,特别是对于高风险患者更为重要。影像学检查的频率和类型会根据患者的具体情况而定,通常术后第一年会比较频繁。如果发现可疑病灶,可能需要进一步检查或治疗。影像学检查是监测肿瘤复发的重要手段。

4、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测如CA-125或CEA等,可以辅助判断肿瘤是否复发或转移。虽然肾癌没有特异性的肿瘤标志物,但某些标志物的升高可能提示病情变化。肿瘤标志物检测通常与其他检查项目结合进行,不能单独作为诊断依据。如果标志物水平持续升高,可能需要进一步检查。肿瘤标志物检测对监测病情有一定参考价值。

5、胸部X线检查

胸部X线检查可以筛查肺部转移灶,肾癌容易发生肺转移。术后定期进行胸部X线检查有助于早期发现转移病灶,及时采取治疗措施。对于高风险患者,可能需要更频繁的检查或使用CT代替X线。如果发现肺部结节,可能需要进一步检查以明确性质。胸部X线检查是肾癌术后复查的重要组成部分。

肾癌术后患者应遵医嘱定期复查,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动。饮食上应注意低盐低脂,适量摄入优质蛋白,避免高嘌呤食物。保持乐观心态,适当进行温和的运动如散步或太极拳,有助于身体恢复。如出现血尿、腰痛或不明原因发热等症状,应及时就医。术后复查是监测病情和预防复发的重要环节,患者应积极配合医生完成各项检查。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

溶血检验需要做哪些项目??

溶血检验通常需要做血常规、网织红细胞计数、血清胆红素测定、尿常规、直接抗人球蛋白试验等项目。溶血可能由遗传性红细胞膜缺陷、免疫性溶血、感染等因素引起,需根据具体病因选择针对性检查。

1、血常规

血常规是溶血检验的基础项目,通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标评估贫血程度。溶血时可能出现红细胞计数降低、血红蛋白下降,同时伴有网织红细胞比例升高。血常规还能发现红细胞形态异常,如球形红细胞增多症患者的红细胞直径缩小、厚度增加。检查前无须空腹,采静脉血后2小时内可出结果。

2、网织红细胞计数

网织红细胞计数反映骨髓造血功能,溶血时骨髓代偿性增生会导致网织红细胞比例显著升高。正常成人参考值为0.5%-1.5%,急性溶血时可超过5%。该检查需用特殊染色法识别未成熟红细胞中的核糖体残留物,采血后需在4小时内完成检测以避免结果偏差。自身免疫性溶血性贫血患者此项指标常持续升高。

3、血清胆红素测定

血清胆红素测定包括总胆红素和间接胆红素检测,溶血时红细胞破坏导致血红蛋白分解,间接胆红素水平明显增高。典型溶血性黄疸表现为总胆红素升高但通常不超过85μmol/L,以间接胆红素为主。检查需空腹8小时,避免脂血干扰检测结果。新生儿溶血病时该指标可急剧上升,需密切监测。

4、尿常规

尿常规可检测尿胆原和尿血红蛋白,血管内溶血时游离血红蛋白超过结合珠蛋白结合能力,会从尿中排出形成血红蛋白尿。尿胆原阳性提示溶血伴有肝细胞处理胆红素能力下降。留取晨尿中段送检,标本需在1小时内完成检测。阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者晨尿常呈酱油色。

5、直接抗人球蛋白试验

直接抗人球蛋白试验是诊断免疫性溶血的关键检查,通过检测红细胞表面抗体确定溶血机制。阳性结果常见于自身免疫性溶血性贫血、输血反应等。检查需采集EDTA抗凝血,标本在4℃保存不超过48小时。温抗体型自身免疫性溶血患者该试验阳性率可达90%以上。

进行溶血检验前应避免剧烈运动,停用可能引起溶血的药物如磺胺类抗生素。检验后发现异常需结合临床表现综合判断,遗传性溶血患者建议进行基因检测明确分型。日常需预防感染、避免接触氧化性物质,溶血发作期应卧床休息,适量增加水分摄入促进胆红素排泄。出现血红蛋白尿或黄疸时需立即就医。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

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