舌甲状腺可能出现舌根部肿块、吞咽困难、发音异常、呼吸不畅等症状。舌甲状腺是胚胎期甲状腺组织异位残留于舌根部的罕见疾病，主要表现为局部占位性病变及相关功能障碍。
1、舌根部肿块舌甲状腺最常见的症状是舌根中线处出现无痛性肿块，质地柔软或中等硬度，表面黏膜通常完整。肿块可能随年龄增长缓慢增大，部分患者在青春期或妊娠期因激素变化导致肿块明显增大。肿块较大时可引起咽部异物感，体检可见舌根部隆起性病变，颜色与周围黏膜相近。
2、吞咽困难增大的舌甲状腺组织可能压迫会厌及咽部结构，导致吞咽时食物通过受阻。患者常描述为进食固体食物时有哽噎感，严重时可能出现饮水呛咳。症状轻重与肿块大小相关，长期吞咽困难可能引发营养不良或反复误吸性肺炎。
3、发音异常肿块对舌根及声门的机械性压迫可导致发声障碍，表现为声音嘶哑、语调沉闷或发音含糊。症状在肿块超过2厘米时更为明显，部分患者出现类似喉炎的特征性"含橄榄语音"。儿童患者可能出现语言发育延迟。
4、呼吸不畅严重增大的舌甲状腺可能阻塞上呼吸道，引起夜间打鼾、睡眠呼吸暂停或活动后气促。婴幼儿患者可能出现喂养时呼吸困难、发绀等急症表现。这种情况属于甲状腺危象的高风险因素，需要紧急医疗干预。
5、继发症状约15％的舌甲状腺患者合并甲状腺功能异常，可能出现甲亢或甲减相关症状如心悸、怕热、体重下降或畏寒、乏力等。极少数情况下肿块可能发生出血、感染或恶变，表现为突发疼痛、迅速增大或表面溃疡。
发现舌根部异常肿块应及时就诊耳鼻喉科或内分泌科，通过超声、核素扫描等检查明确诊断。日常需避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁，监测肿块变化及甲状腺功能。妊娠期患者应定期复查，出现呼吸或吞咽障碍需立即就医。治疗方式包括药物控制甲状腺功能、放射性碘治疗或手术切除，具体方案需根据个体情况制定。
这位朋友您好：
根据典型的临床症状检查所见及同位素扫描检查不难作出诊断，但应注意与舌根部血管瘤、舌根囊肿纤维瘤等肿瘤进行鉴别诊断。
早期常无症状只是在肿块迅速长大时可出现以下症状：
1.阻塞性症状 如吞咽不畅咽异物感、发音不清、呼吸不畅或呼吸困难
2.咽痛及出血 有时首发症状为出血
3.甲状腺疾病样症状 如甲状腺机能亢进或减退
检查可见：
1.肿块位于舌盲孔处大小不一，与会厌无粘连，基底广呈半圆形或椭圆形，表面覆有正常粘膜或有小血管扩张，穿刺可抽出少量血液活检可引起表面糜烂、感染及出血，故一般不主张活检
2.服用放射性同位素131碘通过同位素扫描确定舌根部肿块是否为甲状腺组织及颈部正常位置上有无甲状腺存在。
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