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肝硬化晚期还反复腹水还能活多长时间?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肝硬化肝腹水传染吗?

肝硬化肝腹水一般不会传染。肝硬化本身不是传染性疾病,但若由病毒性肝炎导致则需警惕病毒传播风险。

肝硬化是肝脏慢性损伤后的病理改变,腹水是其失代偿期常见并发症。非感染因素如酒精性肝病、脂肪肝等引起的肝硬化腹水完全不具有传染性。若肝硬化由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染引起,患者血液、体液可能携带病毒,但日常接触如共餐、握手等不会传播病毒,仅通过母婴、性接触或血液制品等特定途径存在传染可能。

建议肝硬化患者定期监测肝功能,避免高盐饮食,控制每日饮水量,出现腹胀加重需及时就医评估腹水原因。病毒性肝炎患者家属应接种疫苗并避免共用剃须刀等物品。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

肝硬化有腹水能治好吗?

肝硬化腹水通常可以控制,但完全治愈较为困难。

肝硬化腹水是肝功能严重受损的表现,主要与门静脉高压和低蛋白血症有关。门静脉高压导致血管内液体渗出,低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,两者共同促使腹水形成。患者可能出现腹胀、腹部膨隆、下肢水肿等症状。治疗上需限制钠盐摄入,每日不超过2克,同时使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片促进水分排出。对于顽固性腹水,可能需要腹腔穿刺放液或经颈静脉肝内门体分流术。补充人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压,有助于减少腹水生成。

日常需严格戒酒,避免高盐饮食,定期监测体重和腹围变化。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

营养不良会导致肝腹水吗 揭秘导致肝腹水的几种情况?

营养不良可能导致肝腹水,但并非唯一原因。肝腹水通常与肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症等因素相关。

营养不良引发肝腹水主要由于长期蛋白质摄入不足,导致血浆白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管渗入腹腔。这种情况在长期饥饿、消化吸收障碍或严重偏食人群中可能出现。患者可能伴随体重下降、肌肉萎缩、水肿等表现。改善营养状况有助于缓解症状,但需结合病因治疗。

其他常见原因包括肝硬化引起的门静脉高压,导致腹腔内血管压力增高;慢性肝炎、酒精性肝病等引发的肝功能衰竭,使白蛋白合成减少;心功能不全、肾病综合征等全身性疾病也可能导致液体潴留。这些情况通常伴随腹胀、腹部膨隆、呼吸困难等症状,需通过腹部超声、肝功能检查等明确诊断。

建议存在营养不良风险或肝病基础的人群定期监测肝功能,保持均衡饮食,出现持续腹胀应及时就医评估。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

卵巢癌晚期有腹水能活多久?

卵巢癌晚期出现腹水时生存期通常为6-12个月,具体时间与肿瘤分化程度、治疗方案及个体差异有关。

腹水是卵巢癌晚期的常见并发症,主要由肿瘤细胞扩散至腹膜导致液体渗出或淋巴回流受阻引起。此时患者多已发生腹腔广泛转移,可能伴随肠梗阻、恶病质等严重症状。临床治疗以姑息性方案为主,如腹腔穿刺引流缓解腹胀,联合紫杉醇注射液、卡铂注射液等化疗药物控制肿瘤进展。部分患者对铂类药物敏感,生存期可延长至18个月以上。若合并肝功能衰竭或多器官转移,预后往往更差。

日常护理需关注营养支持,选择高蛋白、易消化食物,并定期监测腹围变化。建议在医生指导下进行舒缓治疗,必要时可考虑安宁疗护。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

肝腹水有3个征兆,是真的吗?

肝腹水确实可能出现腹胀、腹部膨隆和下肢水肿等典型征兆。

肝腹水是指腹腔内异常积聚液体,常见于肝硬化、心力衰竭或恶性肿瘤等疾病。腹胀是最早出现的症状,患者常感觉腹部沉重或饱胀感,尤其在进食后加重。随着腹水量增加,腹部会逐渐膨隆,严重时腹围明显增大,皮肤紧绷发亮。下肢水肿多因低蛋白血症或静脉回流受阻导致,表现为脚踝或小腿按压后凹陷。部分患者可能伴随食欲减退、乏力或呼吸困难。

这些征兆并非肝腹水独有,需结合其他临床表现和检查综合判断。例如肠梗阻、卵巢囊肿也可能引起腹胀和腹部膨隆,肾病综合征或静脉功能不全同样会导致下肢水肿。肝腹水的确诊需要腹部超声检查、肝功能检测和腹腔穿刺等医学评估。

日常应注意限制钠盐摄入,避免高盐食物如腌制品和加工食品。适当补充优质蛋白,选择鱼肉、鸡胸肉等易消化吸收的食材。出现相关症状应及时就医,明确病因后接受针对性治疗。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

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