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妊娠糖尿病筛查和四维同一天能不能

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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子宫颈癌筛查的方式是什么?

子宫颈癌筛查通常采用宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测两种方式。

宫颈细胞学检查是通过采集宫颈脱落细胞进行显微镜观察,能够发现早期癌前病变或癌细胞。检查时医生会使用专用刷子轻轻刮取宫颈表面细胞,过程快速且无明显不适。人乳头瘤病毒检测则是通过分子生物学方法检测是否存在高危型HPV感染,这类病毒持续感染是导致子宫颈癌的主要原因。两种筛查方法可以单独使用或联合进行,联合检测能提高筛查准确率。筛查前24小时应避免性生活、阴道冲洗或使用药物,月经期间不宜检查。

建议适龄女性定期进行子宫颈癌筛查,同时接种HPV疫苗有助于预防感染。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

新生儿遗传代谢性疾病筛查有必要吗?

新生儿遗传代谢性疾病筛查是有必要的。

新生儿遗传代谢性疾病筛查能够早期发现潜在的遗传代谢异常,避免延误治疗导致不可逆的损害。这类疾病在早期往往没有明显症状,但会随着时间推移逐渐影响生长发育,甚至危及生命。通过筛查可以及时发现苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下等常见遗传代谢病,为早期干预提供依据。早期治疗如饮食调整、药物替代等能显著改善预后,帮助患儿获得接近正常的生活质量。筛查过程简单安全,仅需采集足跟血即可完成检测。

建议家长在新生儿出生后积极配合医疗机构完成筛查,并定期进行儿童保健随访。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

子宫癌筛查多久查一次比较好?

子宫癌筛查一般建议每1-3年进行一次,具体频率需结合年龄、高危因素及医生建议综合判断。

30-65岁女性若无高危因素,可每3年进行一次宫颈细胞学检查或每5年联合HPV检测。存在高危因素如HPV持续感染、免疫抑制状态、长期口服避孕药等,需缩短至1-2年筛查一次。65岁以上女性若既往筛查结果正常可终止筛查,但既往未规范筛查或存在宫颈病变史者仍需继续。筛查方式主要包括宫颈TCT检查、HPV-DNA检测及阴道镜检查,其中TCT联合HPV检测能显著提高检出率。

日常需注意会阴清洁、避免多个性伴侣,接种HPV疫苗可降低感染风险。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

孕期糖尿病筛查什么时候做 揭秘孕期糖尿病筛查的最佳时间?

孕期糖尿病筛查一般在孕24-28周进行,此时筛查结果最为准确。

妊娠期糖尿病筛查主要通过口服葡萄糖耐量试验完成,该阶段孕妇体内激素变化对胰岛素抵抗的影响最为显著,能够有效识别血糖代谢异常。对于存在肥胖、高龄、糖尿病家族史等高危因素的孕妇,可能需在孕早期进行首次筛查,若结果正常仍需在24-28周重复检测。筛查前需空腹8-10小时,饮用含75克葡萄糖的溶液后分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值。

建议孕妇保持规律饮食和适度运动,避免高糖高脂饮食,按时完成产检以监测血糖变化。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

四维彩超跟系统b超的区别在哪里?

四维彩超和系统B超的主要区别在于成像方式、检查目的和临床应用范围。四维彩超能提供动态三维图像,主要用于胎儿结构筛查和实时观察;系统B超则是静态二维图像,侧重全面器官评估。

四维彩超采用高频探头采集连续切面图像,通过计算机重建形成立体动态影像。其优势在于能清晰显示胎儿面部表情、肢体动作等细节,常用于孕中期畸形筛查和亲子互动记录。检查过程需配合胎儿体位,耗时较长,对操作者技术要求较高。设备配备容积探头和专用软件,可进行胎儿心脏动态分析、唇腭裂评估等特殊项目。

系统B超通过多切面扫描获取标准二维图像,按照国际标准对胎儿各器官进行系统评估。检查涵盖颅脑、脊柱、心脏、四肢等全部结构,采用头臀长、双顶径等生物测量指标评估发育状况。其优势在于检查流程标准化,能全面排查无脑儿、脊柱裂等重大畸形。常规孕检多采用此方式,检查时间较短且结果稳定可靠。

两种检查在孕期管理中各有侧重,建议根据孕周和临床需求选择。系统B超是基础筛查手段,四维彩超可作为补充检查。孕妇检查前应充分饮水充盈膀胱,穿着宽松衣物便于暴露检查部位。检查结果需由专业医师解读,发现异常时需结合无创DNA或羊水穿刺进一步诊断。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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