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胆汁性肝硬化患者的注意事项

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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肝内胆管结石切肝有什么后遗症?
肝内胆管结石的患者切除肝脏是没有明显后遗症的,因为手术的过程中切除的肝脏面积较小,一般不会有明显的影响。而且对于肝内胆管结石患者,主要是通过切开胆管取出石头后,可以达到根治,术后一般七天左右就可以恢复。因为主要选择腹腔镜下进行,它具有切口小,损伤小,恢复较快的优点,所以对于术后恢复相对较好,此时患者也可以饮食上避免辛辣刺激性食物,减少炎症刺激,可以更好地促进病情的恢复,切除后也不会有明显的后遗症。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肝包虫病肝功能正常吗?
肝包虫病对肝功能会造成一定的影响,如果是疾病前期,尚未对肝脏造成实质性的损伤,肝功能可以是正常的。随着疾病的发展,包虫囊肿在肝内逐渐长大,依所在部位引起邻近脏器的压迫症状,并可发生感染、破裂、播散及空腔脏器阻塞等并发症,并会对肝实质造成破坏,影响肝脏的功能。如果肝包虫病没有得到及时有效的治疗,疾病发展到晚期,甚至会出现肝衰竭,因此,对于肝包虫病,一定要做到早发现、早诊断、早治疗,避免病情进一步恶化。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肝囊肿可做穿刺手术吗?
肝囊肿可以做穿刺手术,但是要根据囊肿大小。一般认为肝囊肿小于5cm的,可暂时不予治疗。因为肝囊肿恶变的可能性很小,可采用B超随访。如果发现囊肿进行性增大或者发生感染,可以根据具体情况采取治疗措施。如果囊肿直径大于5cm的,即使没有症状,也应该考虑手术治疗。手术可以做经皮经肝脏穿刺抽取囊肿液。该手术比较安全,但是术后要注意防止感染和出血。且需要半年后复查B超,以防止囊肿复发。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肝胆管结石患者有什么饮食禁忌?
肝内胆管结石的患者要吃低胆固醇的食物,少吃胆固醇含量过高的食物,如蛋黄以及动物的内脏、动物类的脂肪,以及海鲜里面的鱿鱼或者是其他胆固醇含量较高的食物。因为这些食物内含有的胆固醇多较高,如果患者长期过量使用,有可能引起体内高胆固醇血症的可能性。如果体内的胆固醇含量过高,会引起结石进一步增大,或者并发胆囊内结石以及胆总管结石的可能性。患者平常应注意,如果有肝内胆管结石,而且结石位于一级、二级胆管或者是肝总管内的情况,需要注意平常低脂以及低蛋白的饮食。因为如果患者进食过于油腻或者高蛋白饮食之后,会使得胆汁分泌增加,进一步引起胆绞痛或者是发生肝脏部分胀痛不适的可能性。另外患者平常需要注意多休息,不要饮酒。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

营养不良性肝硬化是怎么引起的?
营养不良性肝硬化,是由于各种原因导致长期缺乏营养所引起来的。单纯的营养不良特别是蛋白质、B族维生素缺乏、抗脂肪肝因素等都可以引起脂肪肝,导致肝细胞坏死、变性,直至肝硬化。导致营养不良的原因,除了个别患者是由于摄入不足以外,大多数是由于其他的疾病限制了食物的摄取和吸收,比如小肠旁路手术后等。肝细胞脂肪变性,可以降低肝细胞对于各种有害因素的抵抗力。也可因为细胞体积增大,互相挤压,压迫到肝血窦,逐渐造成缺血坏死,纤维组织增生直到肝硬化,容易并发肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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