孕期分泌物增多发黄无异味无瘙痒是什么原因引起的-产前诊断科

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怀孕期间促甲状腺素偏高可能是甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退的表现，需及时就医并遵医嘱进行甲状腺激素替代治疗。甲状腺功能减退可能由自身免疫性甲状腺炎、碘摄入不足或甲状腺手术史等因素引起，治疗包括口服左甲状腺素钠片、定期监测甲状腺功能以及调整饮食结构。 1、自身免疫性甲状腺炎是怀孕期间促甲状腺素偏高的常见原因。这种疾病会导致甲状腺组织受损，影响甲状腺激素的合成和分泌。治疗上，医生通常会根据患者的具体情况开具左甲状腺素钠片，以补充甲状腺激素的不足。同时，患者需要定期进行甲状腺功能检查，以便及时调整药物剂量。 2、碘摄入不足也可能导致促甲状腺素偏高。碘是合成甲状腺激素的重要原料，怀孕期间对碘的需求量增加。如果孕妇碘摄入不足，可能会影响甲状腺激素的合成，导致促甲状腺素升高。建议孕妇在日常饮食中增加富含碘的食物，如海带、紫菜、海鱼等，必要时可在医生指导下补充碘剂。 3、甲状腺手术史也是促甲状腺素偏高的一个可能原因。如果孕妇曾接受过甲状腺手术，可能会导致甲状腺功能部分或完全丧失，从而引起促甲状腺素升高。治疗上，医生会根据患者的具体情况开具甲状腺激素替代药物，并定期监测甲状腺功能，以确保药物剂量合适。怀孕期间促甲状腺素偏高需要引起重视，及时就医并遵医嘱进行治疗。通过合理的药物治疗和饮食调整，可以有效控制促甲状腺素水平，保障母婴健康。同时，孕妇应定期进行甲状腺功能检查，以便及时发现和处理问题。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

怀孕42周还没生正常吗?

怀孕42周还没生属于过期妊娠，需要及时就医评估胎儿和母体状况。过期妊娠可能增加胎儿窘迫、羊水过少等风险，医生会根据情况选择催产或剖宫产。 1、过期妊娠的原因可能与胎儿发育、胎盘功能、母体激素水平等因素有关。胎儿发育迟缓或胎盘功能减退可能导致分娩延迟，母体激素水平异常也可能影响子宫收缩和宫颈成熟。 2、过期妊娠的风险包括胎儿窘迫、羊水过少、胎盘功能减退等。胎儿窘迫可能导致缺氧，羊水过少可能影响胎儿活动，胎盘功能减退可能影响胎儿营养供应。 3、医生会通过超声检查、胎心监护等手段评估胎儿状况。超声检查可以观察胎儿大小、羊水量和胎盘情况，胎心监护可以监测胎儿心率变化，评估是否存在窘迫。 4、如果胎儿状况良好，医生可能会选择催产。催产方法包括使用催产素、人工破膜等，目的是刺激子宫收缩，促进分娩。 5、如果胎儿状况不佳或催产无效，医生可能会建议剖宫产。剖宫产可以迅速结束分娩，减少胎儿和母体的风险，但术后恢复时间较长。 6、孕妇在过期妊娠期间应密切监测胎动，定期产检。胎动减少可能提示胎儿状况不佳，应及时就医，定期产检可以及时发现和处理潜在问题。 7、孕妇应保持良好的心态，避免过度焦虑。焦虑可能影响激素水平，进一步延迟分娩，适当的放松和心理支持有助于顺利分娩。怀孕42周还没生需要及时就医评估，医生会根据胎儿和母体状况选择催产或剖宫产，孕妇应密切监测胎动，定期产检，保持良好的心态，确保母婴安全。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

有幽门螺杆菌怀孕了会传染给宝宝吗?

幽门螺杆菌感染在怀孕期间一般不会直接传染给宝宝，但可能通过母婴接触间接传播。治疗上，孕期不建议使用抗生素，可通过调整饮食和生活方式缓解症状，待分娩后再进行规范治疗。 1、幽门螺杆菌主要通过口-口或粪-口途径传播，母婴传播的可能性较低。但在日常生活中，如果母亲与婴儿有密切接触，如共用餐具或亲吻，可能间接传播。孕期感染幽门螺杆菌通常不会对胎儿造成直接影响，但可能加重孕妇的胃肠道不适，如恶心、呕吐或胃痛。 2、孕期治疗幽门螺杆菌感染需谨慎，抗生素可能对胎儿产生不良影响。建议通过饮食调理缓解症状，如少食多餐、避免辛辣油腻食物、增加富含纤维的食物如燕麦、蔬菜以促进消化。同时，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，减少胃部负担。 3、分娩后，建议及时进行幽门螺杆菌检测，并根据医生建议进行规范治疗。常用的治疗方案包括三联疗法如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素或四联疗法如铋剂+奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素。治疗期间需注意药物副作用，并定期复查以确保根除效果。 4、预防幽门螺杆菌传播的关键在于保持良好的卫生习惯。家庭成员应避免共用餐具，定期消毒厨房用品，饭前便后洗手。对于已感染的家庭成员，建议同时进行治疗，以减少交叉感染的风险。幽门螺杆菌感染在孕期虽不会直接传染给宝宝，但需注意间接传播的可能性。孕期以缓解症状为主，分娩后及时治疗，同时加强家庭卫生管理，可有效降低感染风险。

张春香

副主任医师海南三亚解放军425医院妇科

怀孕血糖高怎么回事?

怀孕期间血糖高通常与妊娠期糖尿病有关，其发生原因包括胰岛素抵抗、激素变化和遗传因素。控制血糖的方法包括调整饮食、适量运动和必要时使用胰岛素治疗。妊娠期糖尿病是由于孕妇体内激素水平变化，导致胰岛素作用减弱，血糖调节能力下降。孕期胎盘分泌的激素如人胎盘催乳素、孕酮等会干扰胰岛素的作用，使血糖升高。遗传因素也可能增加患病风险，家族中有糖尿病病史的孕妇更易出现血糖异常。饮食控制是管理妊娠期糖尿病的关键。建议选择低血糖生成指数GI的食物，如全谷物、豆类和蔬菜，避免高糖、高脂肪食物。少食多餐有助于稳定血糖水平，每日分5-6餐进食。适量运动如散步、孕妇瑜伽等可以增强胰岛素敏感性，帮助降低血糖。每天进行30分钟的中等强度运动，如快走或游泳，对血糖控制有益。在饮食和运动无法有效控制血糖时，医生可能会建议使用胰岛素治疗。胰岛素注射是妊娠期糖尿病最常用的药物治疗方法，安全性高，不会对胎儿造成不良影响。口服降糖药物如二甲双胍在某些情况下也可使用，但需在医生指导下进行。定期监测血糖水平是管理妊娠期糖尿病的重要环节。孕妇应在家中自测空腹和餐后血糖，并根据结果调整饮食和运动计划。产检时医生也会进行糖化血红蛋白HbA1c检测，评估长期血糖控制情况。妊娠期糖尿病若不及时控制，可能对母婴健康造成不良影响。孕妇可能出现妊娠高血压、子痫前期等并发症，胎儿可能发生巨大儿、低血糖等问题。通过科学的饮食、运动和必要时药物治疗，大多数孕妇可以有效控制血糖，降低并发症风险。妊娠期糖尿病患者在分娩后仍需关注血糖水平。部分患者在产后可能发展为2型糖尿病，建议定期进行血糖筛查，并保持健康的生活方式，如均衡饮食和规律运动，以预防糖尿病的发生。怀孕期间血糖高是常见的健康问题，通过科学的饮食、运动和必要时药物治疗，可以有效控制血糖，保障母婴健康。孕妇应积极配合医生治疗，定期监测血糖，保持良好的生活习惯，以降低妊娠期糖尿病对自身和胎儿的不良影响。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

怀孕时经常同房有影响吗?

怀孕期间适度同房通常不会对胎儿造成不良影响，但需根据孕妇的具体健康状况和孕期阶段调整频率和方式。孕早期和孕晚期需格外谨慎，避免过度刺激或不当体位，以免引发宫缩或感染风险。建议在医生指导下进行，确保母婴安全。 1、孕早期前12周是胚胎发育的关键时期，同房需谨慎。此时胎盘尚未完全形成，过度刺激可能导致子宫收缩，增加流产风险。建议避免过于激烈的动作，选择轻柔的体位，如侧卧位，减少对腹部的压力。如果孕妇有先兆流产、阴道出血或腹痛等症状，应完全避免同房。 2、孕中期13-28周是相对安全的时期，孕妇身体状况稳定，胎儿发育良好。此时可以适度同房，但需注意体位选择，避免压迫腹部。推荐使用女上位或侧卧位，减少对子宫的直接压力。同时，保持卫生，避免感染风险。如果孕妇有胎盘低置、宫颈机能不全等问题，仍需咨询医生后再决定是否同房。 3、孕晚期29周后需更加谨慎，尤其是临近预产期。此时子宫敏感度增加，同房可能引发宫缩，导致早产。建议减少同房频率，避免深度插入和剧烈动作。如果孕妇有早产史、胎膜早破或妊娠高血压等情况，应完全避免同房。注意观察身体反应，如出现腹痛、阴道出血或破水等症状，需立即就医。怀孕期间同房是否安全需根据孕妇的具体情况判断，建议在医生指导下进行，确保母婴健康。如果孕妇有任何不适或疑虑，应及时咨询避免盲目行动。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

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