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宝宝没有感冒只咳嗽,喉咙有痰,呼吸响,今天让社区医生听说气管不好,有炎症,该吃什么药好?

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张笑 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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于一冰 住院医师
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社区获得性肺炎有没有传染性?
社区获得性肺炎具有一定的传染性,主要通过飞沫传播,需做好个人防护和隔离措施。治疗以抗生素为主,辅以对症支持治疗。 1、社区获得性肺炎的传染性主要源于病原体的传播。常见的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等,这些病原体可通过患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫传播给他人。在密闭、通风不良的环境中,传播风险更高。免疫功能低下的人群,如老年人、儿童、慢性病患者等,更容易被感染。 2、预防社区获得性肺炎的传播,首先要做好个人防护。佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离是有效的预防措施。患者应尽量居家隔离,避免与他人密切接触。保持良好的室内通风,定期消毒常用物品和表面,也能降低传播风险。 3、治疗社区获得性肺炎以抗生素为主,具体药物选择需根据病原体类型和患者情况决定。常用的抗生素包括阿莫西林、头孢曲松、阿奇霉素等。对于重症患者,可能需要静脉注射抗生素。对症支持治疗也很重要,如退热、止咳、化痰等,帮助缓解症状。 4、除了药物治疗,患者在康复期间应注意休息,保持充足的营养摄入。多喝水,避免辛辣刺激性食物,有助于身体恢复。适当的呼吸锻炼,如深呼吸、腹式呼吸等,能帮助改善肺功能。 5、对于高风险人群,如老年人、慢性病患者等,接种肺炎疫苗是有效的预防措施。肺炎疫苗能显著降低感染风险,减少重症和死亡的发生。建议在医生指导下接种适合的疫苗。 社区获得性肺炎具有一定的传染性,但通过有效的预防措施和及时治疗,可以控制其传播和影响。保持良好的卫生习惯,增强免疫力,是预防该病的关键。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

社区获得性肺炎护理措施?
社区获得性肺炎的治疗包括抗菌药物、对症治疗和营养支持,护理措施对恢复至关重要。护理措施主要通过环境管理、症状监测、营养支持和心理疏导帮助患者康复。 1、环境管理:保持病房空气流通,定期开窗通风,避免交叉感染。保持适宜的温度和湿度,温度控制在22-24℃,湿度在50%-60%。定期消毒病房用品,如床单、枕头、餐具等,减少病原体滋生。 2、症状监测:密切观察患者的体温、呼吸频率、心率和血氧饱和度。体温升高时,可采用物理降温方法,如冰袋冷敷或温水擦浴。呼吸急促或血氧饱和度下降时,及时给予氧疗。注意观察痰液的颜色、量和性状,及时记录并报告 3、营养支持:患者因发热和咳嗽消耗大量能量,应提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食。如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼汤、新鲜蔬菜和水果。鼓励患者多饮水,如温开水、淡盐水或蜂蜜水,每天饮水量不低于2000毫升,有助于稀释痰液,促进排痰。 4、心理疏导:患者可能因呼吸困难或长期卧床产生焦虑和恐惧情绪,护理人员应给予心理支持。通过耐心倾听、解释病情和治疗方案,帮助患者树立信心。鼓励家属参与护理,提供情感支持,减轻患者的心理负担。 5、康复训练:病情稳定后,可进行适度的康复训练,如深呼吸、咳嗽练习和肢体活动。深呼吸练习可增加肺活量,咳嗽练习有利于排痰,肢体活动可预防肌肉萎缩。训练时应循序渐进,避免过度劳累。 社区获得性肺炎的护理措施涉及多个方面,通过细致的环境管理、症状监测、营养支持、心理疏导和康复训练,可以有效促进患者康复,减少并发症的发生。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

听说过痫症吗?早期有什么症状?
痫症早期症状包括突然的意识丧失、肢体抽搐、短暂性失神等,治疗需根据具体类型和严重程度进行药物或手术干预。痫症,又称癫痫,是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,早期识别症状并及时就医至关重要。 1、突然的意识丧失是痫症的常见早期症状之一。患者可能在没有任何预兆的情况下突然失去意识,持续时间通常较短,可能伴随有肢体抽搐或口吐白沫。这种情况可能与大脑皮层的异常放电有关,需要及时进行脑电图检查以确诊。 2、肢体抽搐也是痫症的典型表现。抽搐可以是局部性的,如仅限于某一侧手臂或腿部,也可以是全身性的,表现为四肢的剧烈抖动。这种症状通常与大脑运动皮层的异常活动有关,药物治疗如卡马西平、苯妥英钠等可以有效控制发作。 3、短暂性失神是另一种常见的早期症状。患者在发作期间可能出现短暂的意识模糊或失神,表现为目光呆滞、对周围环境无反应,持续时间通常为几秒到几十秒。这种情况可能与大脑颞叶的异常放电有关,药物治疗如丙戊酸钠、拉莫三嗪等可以帮助控制症状。 4、除了药物治疗,手术治疗也是控制痫症的有效手段。对于药物难以控制的难治性癫痫,手术切除病灶或进行神经调控治疗如迷走神经刺激术、深部脑刺激术等可以有效减少发作频率。 5、生活方式的调整同样重要。患者应保持规律的作息时间,避免过度疲劳和情绪波动,减少酒精和咖啡因的摄入,保持健康的饮食习惯,如增加富含镁和维生素B6的食物摄入,有助于减少发作。 6、心理支持和社会适应也是治疗痫症的重要环节。患者及其家属应接受专业的心理辅导,了解疾病的性质和治疗方法,增强应对疾病的信心和能力,同时积极参与社会活动,提高生活质量。 痫症的早期识别和及时治疗对于控制病情和改善生活质量至关重要,患者应积极配合医生的治疗方案,调整生活方式,接受心理支持,以最大限度地减少发作和提高生活质量。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

总听说嗜睡,究竟怎样才是嗜睡??
嗜睡是一种持续的、过度的白天困倦感,可能由多种原因引起,包括睡眠障碍、药物副作用、心理问题或慢性疾病。治疗嗜睡需根据具体原因进行,常见方法包括调整睡眠习惯、药物治疗、心理干预等。 1、睡眠障碍是导致嗜睡的常见原因之一。睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等疾病会影响夜间睡眠质量,导致白天过度困倦。治疗睡眠呼吸暂停综合征可使用持续气道正压通气CPAP设备,不宁腿综合征可通过补充铁剂或使用多巴胺受体激动剂缓解症状。 2、药物副作用也可能引发嗜睡。某些抗抑郁药、抗组胺药、镇静剂等药物会抑制中枢神经系统,导致白天困倦。若怀疑药物引起嗜睡,应及时咨询医生调整用药方案,或更换为副作用较小的药物。 3、心理问题如抑郁症、焦虑症等常伴随嗜睡症状。抑郁症患者可能表现为睡眠过多,而焦虑症患者则可能因夜间失眠导致白天困倦。心理治疗如认知行为疗法CBT和药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可有效改善症状。 4、慢性疾病如甲状腺功能减退、糖尿病、慢性疲劳综合征等也可能导致嗜睡。甲状腺功能减退患者需补充甲状腺激素,糖尿病患者需控制血糖水平,慢性疲劳综合征患者可通过适度运动和认知行为疗法缓解症状。 5、生活方式因素如睡眠不足、不规律的作息、过度使用电子设备等也会导致嗜睡。建议保持规律的作息时间,每晚保证7-9小时睡眠,睡前避免使用电子设备,营造良好的睡眠环境。 嗜睡是一种需要重视的症状,可能由多种原因引起,治疗需根据具体原因进行。若嗜睡症状持续或严重影响日常生活,应及时就医,进行详细检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

社区获得性肺炎治疗疗程?
社区获得性肺炎的治疗疗程通常为7-14天,具体时间根据病情严重程度和病原体类型调整,常用药物包括抗生素、退热药和止咳药,治疗期间需注意休息和营养补充。社区获得性肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部炎症,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和支原体等。治疗需根据病原体类型和患者个体情况制定方案,轻症患者可口服抗生素,重症患者需住院治疗并静脉给药。 1、抗生素治疗是社区获得性肺炎的主要手段,常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛和阿奇霉素等。细菌性肺炎通常选择β-内酰胺类或大环内酯类抗生素,支原体肺炎首选大环内酯类或四环素类抗生素。用药期间需注意药物的不良反应,如胃肠道不适和过敏反应,并定期复查血常规和肝肾功能。 2、对症治疗可缓解症状和改善生活质量,常用药物包括退热药如对乙酰氨基酚,止咳药如右美沙芬,祛痰药如氨溴索等。发热患者需多饮水,物理降温,咳嗽剧烈时可使用镇咳药物,痰液粘稠时可使用祛痰药物促进排痰。症状严重时需及时就医,避免延误治疗。 3、营养支持有助于促进康复,建议增加优质蛋白质摄入如鸡蛋、鱼肉和豆制品,补充维生素C如柑橘类水果和绿叶蔬菜,多饮水保持呼吸道湿润。避免辛辣刺激食物,减少油腻食物摄入。适当活动有助于改善肺功能,但需避免过度劳累。 4、预防措施可降低复发风险,建议接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,保持室内空气流通,勤洗手,避免接触呼吸道感染患者。慢性病患者需控制基础疾病,如糖尿病和慢性阻塞性肺疾病。戒烟限酒,保持良好的生活习惯,增强免疫力。 社区获得性肺炎的治疗需遵循个体化原则,根据病原体类型和病情严重程度制定治疗方案,治疗期间需密切观察病情变化,及时调整用药,同时注意营养支持和预防措施,以促进康复和降低复发风险。患者应遵医嘱按时服药,定期复查,保持良好的生活习惯,必要时及时就医,确保治疗效果和安全性。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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