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外伤十年小腿肌肉挛缩,还有治疗的意义没

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陈雨 住院医师
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有必要打水痘疫苗吗 打水痘疫苗意义你要知?

接种水痘疫苗是有必要的,能够有效预防水痘及其并发症。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,具有高度传染性。接种疫苗后,人体会产生抗体,降低感染概率。即使感染,症状也会明显减轻,减少皮肤继发感染、肺炎等并发症。水痘疫苗还能降低日后患带状疱疹的风险,因为两者由同一种病毒引起。儿童是水痘高发人群,接种后能避免因患病导致的缺课和家庭照护负担。

免疫功能低下者、孕妇等特殊人群感染水痘后可能出现严重并发症,接种疫苗能提供保护。部分人接种后可能出现轻微发热或注射部位红肿,通常1-2天可自行缓解。极少数情况下可能出现过敏反应,但概率极低。

建议适龄儿童按计划接种水痘疫苗,成人未患过水痘或未接种者也可咨询医生补种。日常注意保持皮肤清洁,避免抓挠水疱。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

脖子淋巴结十年没消?

脖子淋巴结十年没消可能与慢性淋巴结炎、结核性淋巴结炎、淋巴瘤等因素有关。

慢性淋巴结炎通常由口腔或咽喉部反复感染引起,表现为淋巴结长期肿大但无疼痛,质地较韧且活动度良好。结核性淋巴结炎多伴随低热、盗汗等结核中毒症状,淋巴结可能相互粘连成串珠状。淋巴瘤导致的淋巴结肿大往往呈无痛性进行性增大,可能伴随体重下降、夜间盗汗等全身症状。

建议及时到血液科或普外科就诊,通过超声、病理活检等检查明确诊断。日常避免反复触摸刺激淋巴结,保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

外伤性尿崩症是什么引起的?

外伤性尿崩症通常由下丘脑或垂体后叶损伤导致抗利尿激素分泌不足引起。

外伤性尿崩症可能与颅脑外伤、手术损伤、肿瘤压迫等因素有关。颅脑外伤如车祸、坠落等可能导致下丘脑或垂体柄直接受损,影响抗利尿激素的合成与释放。神经外科手术尤其是鞍区手术可能因操作牵拉或热损伤导致垂体后叶功能暂时或永久性障碍。鞍区肿瘤如颅咽管瘤、垂体腺瘤等生长压迫也可能破坏下丘脑-垂体通路。患者主要表现为多尿、烦渴,每日尿量可达4-10升,严重时可出现脱水、电解质紊乱。

建议患者记录每日出入水量,监测尿比重,避免剧烈运动导致脱水,出现意识模糊等严重症状时需立即就医。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

双乳腺癌切除后可以再活二三十年吗?

双乳腺癌切除后生存期可达二三十年,具体与肿瘤分期、治疗方式及个体差异有关。

早期双乳腺癌患者接受规范治疗后,五年生存率较高,部分患者可实现长期生存。手术切除是主要治疗手段,术后需结合化疗、靶向治疗或内分泌治疗等综合方案。肿瘤分期是影响预后的关键因素,原位癌和I期患者预后较好,III期以上患者需更积极治疗。术后定期复查有助于早期发现复发或转移,及时干预可延长生存期。患者需保持健康生活方式,避免肥胖和吸烟等危险因素。

晚期双乳腺癌患者预后相对较差,但通过系统治疗仍可延长生存期。远处转移患者需以全身治疗为主,部分患者带瘤生存时间可达数年。新药研发和个体化治疗为晚期患者带来更多生存希望。遗传性乳腺癌患者需关注其他癌症风险,必要时进行预防性手术。心理支持和营养管理对改善生活质量具有重要作用。

术后应坚持规范复查,保持均衡饮食和适度运动,在医生指导下进行康复管理。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

c14呼气试验的意义?

C14呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌感染,具有无创、快速、准确的特点。幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,该检测有助于早期诊断和治疗。

1、检测原理

C14呼气试验通过让受检者口服含有碳14标记的尿素胶囊,幽门螺杆菌分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳,通过检测呼出气体中碳14标记的二氧化碳含量来判断感染情况。该方法依赖幽门螺杆菌特有的尿素酶活性,具有高度特异性。

2、适用人群

该检测适用于有上腹痛、反酸、嗳气等消化不良症状者,胃溃疡或胃炎病史患者,以及需要评估幽门螺杆菌根除治疗效果的人群。家族中有胃癌病史者也建议定期筛查。

3、检测优势

相比胃镜活检,C14呼气试验无须插管,无创伤性,患者接受度高。检测过程仅需30分钟,结果客观准确,敏感性和特异性均较高,可作为幽门螺杆菌感染的一线筛查手段。

4、注意事项

检测前需空腹4小时以上,停用抗生素和抑酸药4周。孕妇、哺乳期妇女及儿童应选择C13呼气试验。近期使用过铋剂或质子泵抑制剂可能影响结果准确性。

5、临床价值

阳性结果提示现症感染,需结合临床症状决定是否进行根除治疗。成功根除后复查转阴可确认疗效。该检测对预防胃癌前病变、降低消化道溃疡复发率具有重要意义。

进行C14呼气试验后建议保持正常饮食,避免过度紧张。日常应注意分餐制预防交叉感染,规律进食减少胃黏膜刺激。若检测结果阳性,应在医生指导下规范用药,切勿自行购买抗生素治疗。根除治疗后需遵医嘱复查,同时注意观察有无腹痛、黑便等消化道症状变化。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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