紫绀型先心病完全性大动脉转位伴室间隔缺损
问题描述
我和老婆家均无心脏病病史，我39岁，老婆35岁，先前子女均无心脏病，我儿，出生24天，一般情况可，神志清楚。双甲床见紫绀，口唇发绀不明显。皮肤未发现皮疹。淋巴结未异常。颈无阻力。双肺呼吸音无异常，未闻及干湿啰音，未闻及痰鸣，L3、4 SM Ⅲ??‐Ⅳ 级。腹部无异常，神经系统无异常。超声所见: 左心功能测量:EF=64％,FS=33％ 二维及M性超声:心脏位于左侧胸腔，心尖指向左侧。内脏心房位置正常，心室左绊，解剖右室增大，于房室大小基本正常，肺静脉入左心房，肺静脉入右心房；左心房与左室相连，并与肺动脉连接；右心房与右心室相连，并与主动脉连接；房室连接一致，心室大血管连接不一致。主、肺动脉呈前后并行排列，主动脉内径稍增宽(12mm)，肺动脉内径较窄（8mm）。查见多支冠状动脉似从肺动脉发出。肺动脉瓣增厚，开放受限，主动脉瓣未见增厚；余瓣未见明显异常。室间隔与左室后壁厚度正常，搏幅未见明显异常。室间隔上份连续中断约6mm，房间隔中份回声失落3mm. 彩色多铺勒超声:室水平探及右向左为主双向分流，Vmax=2.4m∕s,房水平探及左向右分流，Vmax=1.0m∕s,大血管水平未见分流。肺动脉瓣前向血流加速，Vmax=2.7m∕s,PG=28mmHg,余瓣口两侧未见异常血流。 超声提示: 先天性心脏病 完全性大动脉转位伴 室间隔缺损 室水平双向分流 卵圆孔未闭或房间隔缺损 房水平左向右分流 肺动脉狭窄（轻度） 冠状动脉起源异常待排左室收缩功能正常