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小儿剧烈咳嗽是怎么形成的

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张笑 住院医师
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小儿剧烈咳嗽不止常见病因?

小儿剧烈咳嗽不止可能由呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管哮喘、胃食管反流、异物吸入等原因引起。

1、呼吸道感染:

病毒或细菌感染是儿童咳嗽最常见的原因,尤其以呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的支气管炎多见。患儿常伴随发热、流涕等症状,咳嗽初期为干咳,后期可能出现痰鸣。治疗需针对病原体选择抗病毒或抗生素药物,配合雾化吸入缓解气道痉挛。

2、过敏性咳嗽:

接触尘螨、花粉等过敏原后出现的慢性刺激性干咳,夜间和晨起症状加重,一般不伴发热。咳嗽持续时间超过4周需考虑此病。治疗需避免接触过敏原,必要时使用抗组胺药或白三烯受体拮抗剂。

3、支气管哮喘:

表现为反复发作的喘息性咳嗽,呼气相延长伴哮鸣音,常在夜间或运动后加剧。多数患儿有过敏体质或家族史。急性发作需使用支气管扩张剂,长期控制需吸入糖皮质激素。

4、胃食管反流:

胃酸反流刺激咽喉部引起的咳嗽,常见于喂奶后平卧时,可能伴随吐奶、拒食等症状。通过调整喂养姿势、少量多餐可改善,严重者需使用质子泵抑制剂。

5、异物吸入:

突发剧烈呛咳伴呼吸困难,常见于婴幼儿进食坚果、玩具小零件后。需立即进行海姆立克急救法,并通过支气管镜取出异物。延误处理可能导致肺炎、肺不张等并发症。

建议保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡,避免冷饮和甜腻食物刺激咽喉。适当饮用温蜂蜜水1岁以上儿童可缓解夜间咳嗽。如咳嗽持续超过2周、出现喘息或呼吸困难,应及时就医排查病因。注意观察咳嗽的诱因、时间和伴随症状,为医生诊断提供参考依据。日常应加强体格锻炼,接种流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道感染。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

小儿剧烈咳嗽不止怎么办?

小儿剧烈咳嗽不止可通过保持空气湿润、调整饮食、使用药物等方式缓解。这种情况通常由感冒、哮喘、过敏、肺炎、支气管炎等原因引起。

1、保持湿润:空气干燥会加重咳嗽,使用加湿器或放置水盆增加室内湿度,有助于缓解呼吸道不适。避免接触烟雾、灰尘等刺激性物质,保持室内通风良好。

2、调整饮食:多喝温水或蜂蜜水,帮助稀释痰液,减轻咳嗽。避免食用辛辣、油腻或过甜的食物,选择清淡易消化的食物,如粥、蒸蛋等。

3、药物治疗:对于感染引起的咳嗽,可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林颗粒125mg/次,每日3次。咳嗽严重时,可使用止咳药物如右美沙芬糖浆2.5ml/次,每日3次。

4、哮喘管理:哮喘引起的咳嗽需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入剂1吸/次,每日2次。同时避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发等。

5、就医检查:若咳嗽持续超过一周,伴有发热、呼吸困难等症状,需及时就医。医生可能会进行胸部X光或血常规检查,排除肺炎、支气管炎等疾病。

日常护理中,注意让孩子多休息,避免剧烈运动。饮食上可增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力。适当进行户外活动,呼吸新鲜空气,有助于改善呼吸道健康。若症状未见缓解,建议及时就医,避免延误治疗。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

小儿剧烈咳嗽不止如何处理?
宝宝在年纪比较小的时候,很容易会因为受凉和天气干燥之类的原因,而出现一直咳嗽的现象。如果不及时给宝宝治疗的话,甚至可能会导致宝宝发生一些肺部疾病。因此家长一定要及时的注意宝宝的身体情况,那么小儿剧烈咳嗽不止怎么办呢?当孩子出现剧烈咳嗽问题后要引起重视,需要仔细观察孩子的身体情况,需要带孩子去正规医院进行检查,对症用药,及时服用止咳药物。在治疗咳嗽问题时不仅可以使用药物,还需要进行相关的护理保健,可以给孩子喝点温开水,能够保持体内充足同时滋润孩子的喉咙以减轻痛苦。在孩子睡觉时要注意给孩子垫高枕头以免出现咳嗽剧烈,枕头垫高之后可以帮助舒缓身体,避免咳嗽加剧。饮食方面要给孩子吃清热解毒的食物,比如冰糖雪梨水或枇杷润肠水等,这些食物都能够帮助止咳,剧烈咳嗽不止且治疗一段时间不能缓解还可以采取输液治疗。孩子剧烈咳嗽不止还有可能是过敏性咳嗽导致,或者是孩子上呼吸道感染导致,这种情况需要及时给孩子吃消炎止咳的药物来治疗。平时要注意让孩子多喝一些水,也能缓解咳嗽的症状。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

小儿剧烈咳嗽会引起什么症状?
不同的病因引起的小儿咳嗽,咳嗽的症状也是有区别的。普通感冒引起的咳嗽特点:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,无痰;不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。冷空气刺激性咳嗽特点:咳嗽初为刺激性干咳。症状:痰液清淡,不发热,没有呼吸急促和其他伴随症状。建议宝妈在治疗宝宝咳嗽的时候,不要急着去药店买咳嗽药,而是要先搞清楚咳嗽的病因,只有对症治疗才能药到病除。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说,咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是咳得过于剧烈,影响了饮食、睡眠和休息就需要治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

小儿剧烈咳嗽?
孩子的情况考虑是外感风寒邪气导致,目前有发热的倾向。可以考虑请有经验的中医大夫看一看,选择中药如麻杏石甘汤,杏苏散加减调理治疗。
卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院 儿科

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