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肾结石患者平时不吃什么食物

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我最近总是感觉恶心，也没吃过什么不好的东西啊，而且我的尿道特别的疼，小腹也会疼，做了B超之后得知自己患上了肾结石，吃了医生给开的药之后，尿道感觉不是很疼了。我想知道在饮食方面都有什么注意的地方。

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张笑 住院医师
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你好，肾结石勿吃富含草酸盐的食物，大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

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左胸口隐隐作痛怎么回事?
左胸口隐隐作痛可能由多种因素引起，包括心脏问题、胃肠疾病、肌肉骨骼问题及心理因素等。明确病因是关键，若疼痛持续或伴有其他症状，应尽快就医排除重大疾病风险。以下从几个方面分析原因及应对措施。 1、心脏问题 左胸痛通常与心脏疾病联系紧密，可能与心绞痛、冠心病或心肌缺血等相关。尤其是伴随胸闷、呼吸困难、出冷汗等症状时，应高度重视，立即到医院进行心电图、心脏彩超等检查。急性心绞痛可能需要使用硝酸甘油缓解，或抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成。严重时可能需要介入治疗，如冠状动脉支架术。 2、胃肠疾病 胃食管反流、胃溃疡等胃肠问题也可引发类似胸痛，通常伴有烧心、反酸、腹部不适等表现。调节饮食结构是关键，可避免辛辣、油腻和刺激性食物，采用小餐多餐的进食方式。药物方面可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑或促胃动力药如多潘立酮。 3、肌肉骨骼问题 胸部软组织损伤、肋骨炎或不良姿势也可能导致左胸痛，疼痛通常随按压或体位变化加重。可通过热敷、局部按摩缓解症状，并避免长期保持单一姿势。必要时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、扶他林缓解疼痛。 4、心理因素 情绪紧张或焦虑发作可能引起胸闷、胸痛等表现，通常无明显器质性病因。建议通过心理疏导、自我放松训练或瑜伽、冥想等方式调节情绪。对于严重焦虑可考虑短期服用抗焦虑药物如阿普唑仑。 左胸口隐隐作痛的原因复杂多样，明确病因并采取针对性措施十分重要。如果自我评估后无法确定原因，或症状没有缓解，尽快就医明确诊断是最安全的选择。健康的生活方式与及时干预可有效预防和缓解不适。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

新生儿经皮胆红素测定方法?
新生儿经皮胆红素测定是通过无创设备检测皮肤中的胆红素值，以快速评估黄疸水平的方法。这种方法操作简单，无痛且不影响婴儿健康，对新生儿黄疸的初步筛查具有非常重要的意义。主要方法包括经皮黄疸仪检测、与血清胆红素测定对比，适用于早期筛查和动态监测。 1经皮胆红素测定的原理和使用方式 经皮胆红素测定主要通过专用的黄疸测试仪，将仪器的测头轻触新生儿的前额或胸部皮肤，依据皮肤反射光线的吸收变化来计算体内胆红素浓度。这种检测方式不需要抽血，几秒钟即可获得数据，尤其适合新生儿需要多次检测黄疸情况的情况。 2检测的适用人群与限制 经皮胆红素测定适用于刚出生几天的新生儿，特别是无明显高危黄疸症状的婴儿。但是这种方法存在一定限制，比如对于早产儿、体重过低婴儿或者严重黄疸的新生儿，其测定结果准确性会降低，因此需要结合血清胆红素检测的结果进行复核。 3检测后的处理和评估 如果新生儿经皮胆红素测得的值偏高，需要及时复查血清胆红素水平，并根据结果决定是否需要治疗。例如光疗是常见的治疗手段，通过蓝光照射可快速促进胆红素代谢。严重情况可选择换血治疗。另外，促进新生儿排泄也对缓解黄疸有帮助，比如多喂母乳、注重保暖等。 经皮胆红素测定是一种便捷、高效的筛查工具，可以帮助及早发现和干预新生儿黄疸问题。如果发现胆红素明显偏高，务必及时就医，通过进一步检测和治疗保障新生儿健康成长。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

孕妇有高血脂症状?
孕妇出现高血脂症状需要高度关注，因为这可能对母婴健康带来风险，需积极识别原因并采取有效的应对措施，包括饮食调理、适当运动和必要时药物治疗。 1高血脂的原因 孕妇的高血脂可能与多种因素有关。第一，孕期激素变化对脂代谢的影响，尤其是孕晚期雌激素和孕激素的升高会导致脂质代谢异常；第二，饮食习惯改变，如摄入高脂肪、高糖分饮食，可能加重血脂水平异常；第三，自身基础疾病或遗传因素，如孕前存在脂代谢紊乱或家族高血脂史，也会增加风险。孕期体重增长过快及缺乏运动也可能是诱因。 2潜在风险及需要就医的情况 高血脂如果得不到控制，可能增加母体妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的风险，严重时甚至会诱发胰腺炎等并发症。如果出现下肢水肿、头晕、恶心呕吐等较重症状，建议尽快就医，由专业医生评估是否需要进一步干预。 3应对措施 饮食调理：减少高脂、高糖、高盐食品摄入，增加富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，有助于改善血脂代谢。同时适当选择不饱和脂肪酸丰富的食物，例如坚果、深海鱼。 适量运动：孕妇可在专业指导下进行低强度有氧运动，例如快步走、孕妇瑜伽，帮助控制体重，促进代谢。 药物治疗：如血脂水平过高且存在明显风险，需要医生帮助评估是否可以用药，如胆汁酸螯合剂或ω-3脂肪酸等安全性较高的药物。此处需特别谨慎，避免自行购药。 4其他建议 定期产检至关重要，通过监测血脂指标及其他生化指标，可以及时评估母体和胎儿状况。孕妇还应注意保持充足睡眠，避免精神压力过大，因为压力与内分泌失调也可能相关。 孕妇高血脂症状应及时干预，在医生指导下通过健康的生活方式及必要的治疗稳定血脂水平，降低不良影响的发生率，这不仅有益于孕妇自身，也有助于胎儿的健康成长。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

尿里蛋白质高的原因?
尿里蛋白质高的原因可能与遗传因素、环境影响、身体内部功能异常、外伤以及某些疾病相关，需要根据具体情况进行分析并选择合适的治疗方法，如药物调理、饮食控制和生活方式调整。 1遗传因素 某些遗传性疾病，如阿尔波特综合征，会导致肾小球结构异常，从而引发尿蛋白的升高。这类情况需要通过基因检测来确认，治疗通常集中在症状的缓解和病情的延缓，可以选择药物如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素受体阻滞剂ARB来保护肾脏功能。 2环境因素 长期接触环境中的毒性物质如重金属、工业化学品，或因工作性质暴露在高强度辐射下，有可能引发肾脏功能的损伤，使蛋白质通过尿液排出。改善环境暴露是首要措施，建议远离污染源，并定期体检以动态监测肾脏状态。 3生理因素 剧烈运动、发烧、脱水等因素也会短暂性出现尿蛋白升高的现象，这是由身体的应激反应引起，通常无需特别干预，增加水分摄入和适当休息即可缓解。如果复查尿蛋白持续异常，需进一步排查其他因素。 4外伤 外伤可能引起肾脏的直接损伤或压迫，导致滤过功能障碍，引发尿蛋白升高。轻度损伤通常通过卧床休息和保护性药物缓解恢复，严重损伤可需要手术修复或介入治疗。 5病理疾病 尿蛋白高更常见于一些疾病，比如急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾病等。 对于糖尿病肾病，可以服用ACEI或ARB类药物，同时严格控制血糖建议日常血糖监控和低糖饮食。 如果是肾炎，可以联合应用免疫抑制剂如激素治疗控制炎症。 针对高血压性肾病，降压药是治疗重点，通过药物如钙通道阻滞剂控制血压。 尿蛋白高的出现提醒可能存在肾脏或全身性健康问题，及时到医院进行尿液分析和肾功能检查非常重要，避免病情加重影响生活质量。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

激光做静脉曲张效果好吗?
激光治疗静脉曲张效果较为显著，尤其适用于中轻度患者，但需结合个体情况，选择合适的治疗方案。其他治疗方法包括泡沫硬化剂注射、手术剥脱，治疗后均需配合护理以增强疗效。 1、激光治疗静脉曲张的原理与适用范围 激光治疗通过将高能激光传导至静脉内，加热并封闭异常血管，同时疏导血液流经健康静脉，从而改善症状。该治疗适用于中轻度静脉曲张患者，比如外观明显的蚯蚓状静脉、局部肿胀不严重的病例。能量精准且创口小，术后恢复较快，是众多非手术疗法中的一种优选方法。但对于静脉扩张严重、伴有静脉溃疡的患者，可能需要更为综合的治疗方案。 2、激光治疗的优缺点 激光治疗的优点包括：微创，术后恢复快，疼痛感较轻且不影响正常生活。但需注意激光治疗费用较高，且治疗后可能存在皮肤烧灼感、局部肿胀、色素沉着等并发症。部分患者在治疗后，需要鞘管辅助性接触靶点，术后也需穿戴弹力袜以促进血液循环并防止复发。 3、其他治疗方案的介绍与对比 除了激光，静脉曲张还可选择泡沫硬化剂注射和手术剥脱两类方法。泡沫硬化剂注射适用于局限性病变的患者，通过引入药物刺激病变静脉硬化、闭合，见效较快但需分多次实施。手术剥脱适合病情较严重的患者，通过切口物理移除病变静脉，可从根本上解除血液循环障碍，但术后恢复时间相对较长，需要更多的术后管理及休养。 4、术后护理与日常管理建议 无论采用何种方式治疗，都需要注重术后护理。建议患者穿戴合适的弹力袜，避免长时间站立或久坐，定期抬高下肢以减轻静脉压力。适量运动如步行、骑车是促进血液循环的有效方式。在饮食方面，增加富含膳食纤维和维生素C的食物也有助于静脉健康。 激光治疗静脉曲张效果得到多数患者认可，但需通过专业医生诊断并选择适合的治疗方案。在治疗前后保持良好的生活习惯，配合必要的护理，能显著提高治疗效果并降低复发风险。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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