饥饿时胃痛，浑身乏力，血糖空腹14-生殖

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变异性哮喘的确诊主要通过肺功能检查、支气管激发试验和呼出气一氧化氮检测等方法，通常不需要空腹。确诊的关键在于明确气道高反应性和可逆性气流受限。 1、肺功能检查肺功能检查是诊断变异性哮喘的核心方法之一。通过测量患者的用力呼气量（FEV1）和用力肺活量（FVC），评估气流受限的程度。如果FEV1/FVC比值低于正常值，且吸入支气管扩张剂后FEV1改善超过12％，提示存在可逆性气流受限，支持哮喘诊断。肺功能检查不需要空腹，但建议检查前避免剧烈运动和吸烟。 2、支气管激发试验支气管激发试验用于评估气道高反应性，是确诊变异性哮喘的重要依据。通过吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物，观察气道收缩的程度。如果FEV1下降超过20％，提示气道高反应性。该检查通常不需要空腹，但需在检查前停用支气管扩张剂和抗组胺药物。 3、呼出气一氧化氮（FeNO）检测 FeNO检测是一种无创检查方法，用于评估气道炎症水平。变异性哮喘患者通常伴有嗜酸性气道炎症，FeNO水平升高。该检查简单快捷，无需空腹，适合儿童和成人。 4、其他辅助检查血常规、过敏原检测和胸部影像学检查可作为辅助手段，帮助排除其他疾病。血常规可观察嗜酸性粒细胞是否升高，过敏原检测有助于明确过敏原，胸部影像学检查可排除肺部其他病变。变异性哮喘的确诊需要结合临床症状、病史和检查结果综合判断。如果出现反复咳嗽、喘息、胸闷等症状，建议尽早就医，进行相关检查以明确诊断。早期诊断和规范治疗可有效控制病情，改善生活质量。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

查体查乙肝五项需要空腹吗?

查体查乙肝五项不需要空腹，但建议在检查前避免高脂饮食和饮酒，以确保结果准确。乙肝五项检查主要通过血液检测乙肝病毒标志物，空腹与否对结果影响不大，但饮食和饮酒可能干扰部分指标。 1、乙肝五项检查的内容乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。这些指标用于判断是否感染乙肝病毒、病毒复制活跃度以及免疫状态。检查主要通过血液样本进行，空腹并非必需条件。 2、为什么不需要空腹乙肝五项检查主要检测病毒标志物，而非血糖、血脂等受饮食影响的指标。空腹与否对结果影响较小。但高脂饮食可能导致血液样本浑浊，影响检测准确性；饮酒可能干扰肝功能相关指标，间接影响乙肝五项结果的解读。 3、检查前的注意事项 - 避免高脂饮食：检查前一天避免摄入过多油腻食物，以免血液样本浑浊。 - 避免饮酒：酒精可能影响肝功能，干扰乙肝五项结果的准确性。 - 保持正常作息：检查前避免熬夜，确保身体状态稳定。 - 遵医嘱：如有其他检查项目（如肝功能、血糖等），需根据医生建议决定是否空腹。 4、检查后的建议 - 结果解读：乙肝五项结果需由专业医生解读，明确是否存在感染、病毒复制状态及免疫情况。 - 进一步检查：若结果异常，可能需进行乙肝病毒DNA定量、肝功能等检查，进一步评估病情。 - 预防措施：未感染者可接种乙肝疫苗，已感染者需定期复查并遵医嘱治疗。乙肝五项检查是评估乙肝病毒感染的重要方法，虽然不需要空腹，但检查前仍需注意饮食和生活习惯，以确保结果准确。检查后应根据医生建议采取相应措施，保护肝脏健康。

郑志峰

副主任医师临汾市人民医院胸外科

什么原因会导致呕吐头晕乏力?

呕吐、头晕、乏力可能由多种原因引起，包括低血糖、贫血、感染、内耳疾病或心理压力等。针对这些症状，需根据具体原因采取相应措施，如调整饮食、补充营养、药物治疗或心理疏导。 1、低血糖低血糖是常见的导致头晕、乏力和呕吐的原因之一。血糖水平过低会影响大脑功能，导致头晕和乏力，严重时可能引发呕吐。预防低血糖的关键是规律饮食，避免长时间空腹。建议选择低GI（升糖指数）食物，如全谷物、坚果和豆类，以维持血糖稳定。若症状频繁出现，需就医检查是否存在糖尿病或其他代谢问题。 2、贫血贫血会导致血液携氧能力下降，引发头晕、乏力和恶心。常见原因包括铁、维生素B12或叶酸缺乏。改善贫血需从饮食入手，增加富含铁的食物如红肉、菠菜和豆类，同时补充维生素C以促进铁吸收。若贫血严重，医生可能会建议口服铁剂或注射维生素B12。 3、感染病毒或细菌感染（如感冒、胃肠炎）可能引发呕吐、头晕和乏力。感染期间，身体免疫系统处于高度活跃状态，消耗大量能量，导致疲劳。治疗感染需根据病因选择抗生素或抗病毒药物，同时注意休息和补充水分。若症状持续或加重，需及时就医。 4、内耳疾病内耳疾病如梅尼埃病或前庭神经炎会导致头晕和呕吐。这些疾病通常与内耳平衡功能失调有关。治疗内耳疾病可采用药物如抗组胺药或前庭抑制剂，同时进行前庭康复训练以改善平衡功能。若症状严重，需咨询耳鼻喉科医生。 5、心理压力长期心理压力可能引发头晕、乏力和恶心。压力会导致自主神经系统紊乱，影响消化和循环功能。缓解压力可通过运动、冥想或心理咨询实现。规律的有氧运动如跑步、游泳有助于释放压力，改善情绪。呕吐、头晕、乏力可能是多种健康问题的信号，需根据具体原因采取针对性措施。若症状持续或伴随其他异常，应及时就医排查潜在疾病。通过调整饮食、改善生活习惯和适当治疗，可以有效缓解这些症状，提升生活质量。

李峰

副主任医师临汾市人民医院消化内科

心慌气短乏力怎么办?

心慌气短乏力可能是由多种原因引起的，包括心脏疾病、贫血、焦虑或过度疲劳等。针对这些症状，建议及时就医检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，调整生活方式、改善饮食和适当运动也有助于缓解症状。 1、心脏疾病心慌气短乏力可能是心脏疾病的信号，如心律失常、心肌缺血或心力衰竭。心脏功能异常会导致供血不足，从而引发这些症状。建议进行心电图、心脏超声等检查，明确诊断后遵医嘱治疗。药物治疗可能包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）、抗心律失常药物（如胺碘酮）或利尿剂（如呋塞米）。严重时可能需要手术治疗，如心脏搭桥或植入起搏器。 2、贫血贫血会导致血液携氧能力下降，从而引发心慌、气短和乏力。常见原因包括缺铁性贫血、维生素B12缺乏或慢性失血。建议进行血常规检查，明确贫血类型。治疗上，缺铁性贫血可补充铁剂（如硫酸亚铁）和维生素C；维生素B12缺乏需注射维生素B12。饮食上，多吃富含铁的食物（如红肉、菠菜）和富含维生素B12的食物（如动物肝脏、鸡蛋）。 3、焦虑或心理压力焦虑或长期心理压力可能导致自主神经功能紊乱，引发心慌、气短和乏力。建议通过心理咨询或放松训练缓解压力。药物治疗可能包括抗焦虑药物（如阿普唑仑）或抗抑郁药物（如舍曲林）。日常生活中，尝试冥想、深呼吸练习或瑜伽，有助于放松身心。 4、过度疲劳或生活方式不当长期熬夜、过度劳累或缺乏运动可能导致身体机能下降，出现心慌气短乏力。建议调整作息，保证每天7-8小时睡眠，避免过度劳累。适当运动如散步、慢跑或游泳，有助于增强心肺功能。饮食上，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、坚果和新鲜蔬菜。心慌气短乏力可能是多种疾病的信号，及时就医明确病因是关键。同时，通过调整生活方式、改善饮食和适当运动，可以有效缓解症状并预防复发。如果症状持续或加重，务必尽快就医，以免延误治疗。

杨博

主任医师鸡西市人民医院健康中心

检查风湿热抽血要空腹吗多久?

检查风湿热抽血通常需要空腹8-12小时，以确保检测结果的准确性。空腹抽血可以避免食物对血液中某些指标的影响，如C反应蛋白和血沉等。 1、空腹抽血的原因空腹抽血是为了避免食物摄入对血液检测结果的干扰。风湿热的诊断通常依赖于血液中的炎症指标，如C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）。这些指标在进食后可能会受到血糖、血脂等变化的影响，导致结果不准确。空腹状态下，血液成分相对稳定，检测结果更具参考价值。 2、空腹时间的要求空腹时间一般为8-12小时。建议在抽血前一天晚上10点后停止进食，可以适量饮水，但避免饮用含糖或含咖啡因的饮料。早晨空腹状态下进行抽血，可以最大程度减少外界因素对检测结果的干扰。 3、抽血前的注意事项 - 饮食控制：抽血前一天避免高脂肪、高糖分的食物，以免影响血脂和血糖水平。 - 药物影响：如果正在服用药物，需提前咨询医生是否需要停药。某些药物可能会影响检测结果。 - 情绪调节：保持情绪稳定，避免剧烈运动或过度紧张，这些因素也可能影响血液指标。 4、风湿热的其他检查项目除了血液检查，风湿热的诊断还可能包括以下项目： - 心电图：评估心脏是否受到风湿热的影响。 - 超声心动图：检查心脏瓣膜是否存在病变。 - 咽拭子培养：检测是否存在链球菌感染，这是风湿热的主要诱因之一。 5、风湿热的治疗建议 - 药物治疗：常用药物包括青霉素（用于消除链球菌感染）、阿司匹林（缓解炎症和疼痛）、糖皮质激素（用于严重炎症反应）。 - 生活方式调整：避免过度劳累，保持充足的休息，注意保暖，防止感冒和感染。 - 饮食建议：多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如新鲜水果、蔬菜、鱼类和瘦肉，增强免疫力。检查风湿热时，空腹抽血是确保结果准确的重要步骤。遵循医生的建议，合理安排空腹时间和饮食，有助于提高诊断的准确性。如果出现关节疼痛、发热等症状，应及时就医，避免延误治疗。

朱欣佚

副主任医师东南大学附属中大医院普通内科

饥饿时胃痛，浑身乏力，血糖空腹14

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