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甲胎蛋白增高达到70左右

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陈雨 住院医师
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于一冰 住院医师
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胫腓骨骨折70天还没恢复怎么办??

胫腓骨骨折70天未完全恢复可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、营养支持和定期复查等方式改善。胫腓骨骨折恢复延迟可能与固定不当、感染、营养不良、过早负重或个体差异等因素有关。

1、康复训练

在医生指导下进行渐进式康复训练有助于促进骨折愈合和功能恢复。早期可进行非负重关节活动训练,如踝泵运动,后期逐步增加抗阻训练。训练强度需根据影像学检查结果调整,避免过度活动导致二次损伤。康复过程中出现疼痛加剧或肿胀需立即停止并就医。

2、物理治疗

超声波治疗和低频脉冲电磁场治疗可刺激骨痂形成。热敷能改善局部血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。体外冲击波治疗适用于骨折延迟愈合,需由专业医师操作。治疗期间需观察皮肤反应,出现红肿需暂停治疗。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合,或口服接骨七厘片改善局部血运。碳酸钙D3片可补充成骨所需矿物质,阿法骨化醇软胶囊有助于钙质吸收。使用药物期间需定期监测血钙水平,避免高钙血症。

4、营养支持

每日需摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶,补充维生素D可通过日晒或食用深海鱼。锌元素对成骨细胞活性有重要作用,可从牡蛎、坚果中获取。同时应保证维生素K和镁的摄入,避免过量饮用咖啡影响钙吸收。

5、定期复查

每4-6周需进行X线检查评估骨痂生长情况,必要时行CT三维重建。医生会根据愈合进度调整固定方式,若出现内固定松动需及时处理。血液检查可评估炎症指标和营养状况,指导后续治疗方案的制定。

骨折恢复期间应严格戒烟戒酒,保持每日7-8小时睡眠有助于组织修复。患肢需避免过早完全负重,使用拐杖辅助行走时可逐步增加负重量。保持石膏或支具清洁干燥,出现皮肤瘙痒勿用硬物搔抓。每日进行深呼吸练习预防坠积性肺炎,卧床期间需定时翻身预防压疮。若出现患肢麻木、发绀或剧烈疼痛需立即就医排查血管神经损伤。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

孩子两个月才吃70毫升奶粉是不是太少?

两个月婴儿单次喝70毫升奶粉属于偏少,但需结合喂养频率和生长曲线综合评估。婴儿奶量个体差异较大,主要影响因素有胃容量发育、体重增长趋势、喂养间隔时间、消化吸收效率、精神状态等。

1、胃容量发育

两个月婴儿胃容量约90-150毫升,70毫升奶量接近下限值。建议家长采用少量多次喂养模式,每2-3小时喂养一次,避免过度延长单次喂养间隔。观察婴儿是否有明显饥饿信号,如频繁吮吸手指、转头寻乳等表现。

2、体重增长趋势

家长需定期监测婴儿体重增长曲线,若每月增重500克以上且身高头围同步增长,说明当前奶量可满足需求。若生长速率低于该标准,需儿科医生评估是否存在喂养不足。记录每日总奶量比单次奶量更重要。

3、喂养间隔时间

部分婴儿消化吸收较快,可能需要缩短喂养间隔至1.5-2小时。家长需注意区分婴儿哭闹原因,避免将其他不适误判为饥饿。尝试用安抚奶嘴测试,若婴儿吸吮后能安静入睡,则可能并非饥饿导致。

4、消化吸收效率

奶粉冲调浓度不当可能导致消化负担。家长需严格按照配方比例冲调,避免自行增减水量。观察大便性状,若出现奶瓣或腹泻,可能存在乳糖不耐受,可咨询医生是否需要更换特殊配方奶粉。

5、精神状态

清醒时眼神明亮、反应灵敏的婴儿,即使奶量较少也可能已获足够营养。家长需综合评估婴儿尿量,每日6-8次淡黄色尿液为正常。若伴随嗜睡、肌张力低下需警惕代谢性疾病。

建议家长建立喂养记录表,详细记录每次奶量、喂养时间、大小便情况。定期进行儿童保健体检,由医生评估生长曲线百分位。避免强迫喂食导致厌奶,可尝试更换奶嘴型号或喂养姿势。若持续奶量不足伴随体重不增,需排除胃食管反流、牛奶蛋白过敏等病理因素,必要时在医生指导下使用深度水解配方奶粉或添加营养补充剂。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

70岁老人正常血压?

70岁老人的正常血压一般收缩压在90-140毫米汞柱,舒张压在60-90毫米汞柱。血压可能因测量时间、情绪、活动状态等因素出现波动,建议定期监测并记录血压变化。

血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力,正常血压范围有助于维持身体各器官的血液供应。随着年龄增长,血管弹性可能下降,血压调节能力减弱,但血压值仍应保持在正常范围内。测量血压时需保持安静状态,避免剧烈运动或情绪激动后立即测量。袖带松紧度需适中,手臂与心脏保持同一水平。家庭自测血压可选择上臂式电子血压计,操作简便且准确性较高。若发现血压持续偏高或偏低,应及时就医排查原因。高血压患者可能需调整药物剂量或种类,低血压患者需注意避免突然改变体位导致头晕。

日常生活中建议保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入量不超过5克。适量摄入富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等,有助于平衡体内钠钾水平。规律进行温和运动如散步、太极拳等,每周3-5次,每次30分钟。避免长时间保持同一姿势,夜间睡眠时可适当抬高床头。冬季注意保暖,避免寒冷刺激引起血管收缩。保持情绪稳定,避免过度紧张或兴奋。戒烟限酒,减少咖啡因摄入。定期体检时需检查血脂、血糖等指标,综合评估心血管健康状况。若出现头痛、眩晕、视物模糊等异常症状,需立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血压70/130正常吗?

血压70/130毫米汞柱属于正常范围。正常血压的标准为收缩压90-140毫米汞柱,舒张压60-90毫米汞柱。

血压70/130毫米汞柱的收缩压和舒张压均在正常范围内,表明心脏泵血功能和外周血管阻力处于平衡状态。这种血压水平常见于健康成年人,尤其是体型偏瘦或基础代谢率较低的人群。长期保持此类血压可降低心血管疾病风险,日常无需特殊干预,但需定期监测血压变化。若伴随头晕、乏力等症状,可能与个体对低值血压敏感有关,可通过增加水分摄入、适度运动改善循环。

少数情况下,血压70/130毫米汞柱的舒张压接近下限,若持续低于60毫米汞柱或伴随心悸、眼前发黑等症状,需警惕体位性低血压或内分泌紊乱。运动员、妊娠期女性或服用降压药物者可能出现生理性低舒张压,但无不适感时通常无须处理。若测量时袖带过松、手臂位置不当可能导致读数偏低,建议规范测量后复核。

建议保持低盐低脂饮食,每日钠摄入不超过5克,适量补充钾含量高的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免突然改变体位。40岁以上人群每年至少测量两次血压,家庭自测应选择早晨服药前及晚餐前固定时段。若血压波动超过20毫米汞柱或出现持续性不适,应及时就医排查甲状腺功能减退、贫血等潜在疾病。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

老人70岁血压范围是多少?

70岁老人血压正常范围是收缩压90-140毫米汞柱,舒张压60-90毫米汞柱。血压受测量时间、情绪状态、测量姿势等因素影响,建议定期监测并记录。

测量血压时需保持静坐5分钟,避免剧烈运动或情绪激动后立即测量。袖带需与心脏平齐,双腿自然下垂不交叉。家庭自测建议选择上臂式电子血压计,每日固定时间测量2-3次取平均值。发现血压持续超过140/90毫米汞柱或低于90/60毫米汞柱时,应及时就医排查高血压或低血压原因。高血压可能伴随头晕头痛、视物模糊等症状,低血压常见乏力、眼前发黑等表现。日常需控制钠盐摄入,每日不超过5克食盐,避免腌制食品。适当进行快走、太极拳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。冬季注意保暖,避免寒冷刺激导致血管收缩。

建议每3个月复查血脂血糖,每年进行颈动脉超声和心电图检查。合并糖尿病或慢性肾病者血压控制目标需个体化调整。家属应协助记录血压日记,观察用药后反应,避免擅自调整降压药剂量。出现剧烈头痛、呕吐或单侧肢体无力时需立即送医,警惕脑卒中等急症。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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