头颅超声检查是一种通过超声波成像技术观察婴幼儿颅脑结构的无创检查方法。
头颅超声主要利用高频声波穿透颅骨未闭合的囟门，生成脑组织、脑室系统及血管的实时图像。该检查适用于囟门未闭合的婴幼儿，可评估脑室宽度、脑实质回声、出血灶及先天性畸形等情况。检查前无须特殊准备，操作时将探头轻置于前囟或侧囟，通过不同切面获取冠状位和矢状位图像。整个过程无辐射、无痛感，检查时间通常为10-15分钟。
建议检查后及时擦除患儿头部的耦合剂，避免受凉，并按医嘱定期复查。
脑卒中患者做头颅CT主要用于明确出血性卒中或缺血性卒中的诊断，评估脑组织损伤范围，并指导后续治疗方案的制定。
头颅CT能快速区分脑卒中的类型。出血性卒中在CT上表现为高密度影，缺血性卒中早期可能显示为低密度灶或正常，但24小时后梗死区域会逐渐显现。对于疑似急性脑出血的患者，CT是首选检查方式，因其敏感度高且检查时间短。CT还能发现脑水肿、中线结构偏移等继发改变，帮助判断病情严重程度。部分患者可通过CT血管成像评估脑血管狭窄或闭塞情况。
头颅CT在脑卒中诊断中存在一定局限性。对于超早期缺血性卒中，CT可能无法明确显示病灶，此时需结合磁共振检查。部分小脑或脑干梗死因颅骨伪影干扰，CT检出率较低。出血量较少的微量出血也可能被遗漏。部分患者需增强CT检查以排除肿瘤或血管畸形等非卒中病变。
脑卒中患者确诊后应严格遵医嘱治疗，急性期需密切监测生命体征。恢复期患者要保持低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒。家属需协助患者进行康复训练，定期复查头颅CT评估恢复情况。出现头痛呕吐或意识改变等新发表现时，应立即就医复查CT排除出血或新发卒中。
头颅超声一般用于检查新生儿及婴幼儿的颅内结构异常。
头颅超声通过高频声波成像，可清晰显示脑室系统、脑实质及血管结构。该检查主要用于筛查早产儿脑室周围白质软化、脑室内出血等常见问题，对先天性脑积水、脑发育畸形也有较高诊断价值。婴幼儿因囟门未闭合，超声可穿透颅骨缝隙获取图像，具有无辐射、可重复进行的优势。检查前需保持患儿安静，必要时使用镇静剂，操作时在囟门处涂抹耦合剂后缓慢移动探头。
建议检查后及时清洁患儿头皮残留耦合剂，避免受凉。
头颅CT一般需要300元到800元，实际费用受到检查机构等级、设备类型、是否增强扫描、医保报销比例、地域经济水平等多种因素的影响。
一、检查机构等级三甲医院的头颅CT费用通常高于二级医院或社区医疗机构。大型公立医院因设备维护成本较高，基础平扫价格可能在400元以上，而民营体检机构可能推出300元左右的优惠套餐。不同机构对胶片打印、影像存储等附加服务的收费标准也存在差异。
二、设备类型常规螺旋CT与高端多排螺旋CT的价格相差较大。64排以上CT能提供更精细的脑组织成像，检查费用可能达到600-800元，而16排CT的基础平扫价格多在300-500元区间。部分医院对低剂量CT检查会适当降低收费。
三、是否增强扫描普通平扫与增强扫描的费用差异可达300-500元。增强CT需注射碘对比剂观察血流情况，除基础检查费外还需支付对比剂费用约200元、注射耗材费及过敏试验费。脑血管CTA等特殊检查项目的费用通常超过800元。
四、医保报销比例城镇职工医保通常可报销50％-70％的基础CT检查费，但增强扫描使用的对比剂多属自费项目。新农合在县级医院的报销比例可达60％，跨省就医时报销额度可能下降。部分地区的特殊病种可申请更高比例报销。
五、地域经济水平一线城市三甲医院的头颅CT均价较三四线城市高出20％-30％。东部沿海地区检查费用普遍高于中西部地区，如上海普通平扫约500元，同等检查在西部省份可能仅需350元。部分经济特区实行政府指导价，价格波动较小。
检查前可向医疗机构详细咨询收费明细，部分医院对门诊患者提供价格优惠。建议携带既往影像资料避免重复检查，糖尿病患者需提前告知医生以调整对比剂使用方案。检查后适当饮水促进对比剂排泄，对碘过敏者应主动告知医务人员并做好应急预案。儿童检查建议选择低剂量方案，孕妇除非必要应避免CT检查。
头颅MR平扫是一种利用磁共振成像技术对头部进行无创检查的方法，主要用于观察脑组织、血管及颅骨结构。该检查具有无辐射、高分辨率等优势，适用于脑梗死、脑肿瘤、脑出血、脑炎、多发性硬化等多种疾病的诊断。
1、检查原理磁共振成像通过强磁场和射频脉冲使体内氢原子发生共振，接收信号后经计算机重建图像。头颅MR平扫不注射造影剂，依靠组织自身质子密度差异成像，可清晰区分灰质、白质及脑脊液等结构。T1加权像显示解剖细节，T2加权像对病变敏感，Flair序列能抑制脑脊液信号突出病灶。
2、适应病症该检查对急性脑梗死6小时后检出率显著优于CT，能发现超早期缺血改变。对垂体微腺瘤、听神经瘤等后颅窝病变显示清晰，可评估脑肿瘤位置与周围组织关系。对多发性硬化的脱髓鞘斑块、脑炎异常信号敏感，还能诊断脑血管畸形、脑挫裂伤及脑积水等疾病。
3、检查流程患者需去除金属物品后仰卧检查台，头部固定于专用线圈内。设备会产生规律敲击声，单次扫描约5-10分钟，全程需保持静止。幽闭恐惧症患者可提前告知必要时使用镇静药物。检查前无须禁食，但体内有心脏起搏器、动脉瘤夹等金属植入物者禁忌。
4、图像优势相比CT，MR对软组织对比度更高，能多平面成像且无骨伪影干扰。弥散加权成像可检测细胞毒性水肿，灌注成像评估脑血流，磁敏感加权成像对微出血敏感。但钙化显示较差，检查时间较长，急诊情况下可能优先选择CT。
5、报告解读影像科医生会分析脑实质信号是否均匀，脑室系统有无扩大，中线结构是否移位。常见描述如T1低信号可能提示水肿或囊肿，T2高信号可见于梗死或炎症。最终需结合临床由神经内科或外科医生综合判断，必要时增强扫描进一步明确。
接受头颅MR平扫前应避免携带金属物品，佩戴助听器或义齿需提前取出。检查后无特殊注意事项，但若发现颅内占位等异常结果，应及时携带影像资料就诊。长期头痛、眩晕或突发神经功能障碍患者建议尽早检查，孕期妇女需评估风险收益比后谨慎选择。
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