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腹腔内淋巴结肿大症状表现是什么

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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腹腔淋巴管结清扫术的过程是怎样的?
腹腔淋巴管结清扫术是一种用于治疗胃癌、肠癌和子宫内膜癌等恶性肿瘤的手术方法,手术过程包括以下几个步骤:根据患者情况选择全身麻醉或局部麻醉;然后在腹部做一个切口以便进入腹腔;接下来,医生会分离并暴露需要清扫的淋巴结;使用超声刀或血管钳等手术工具切除并清扫淋巴结组织;在清扫过程中,可能会损伤血管,因此需要进行止血;缝合切口并进行消毒和包扎,这种手术需要由专业医生操作,可能会出现出血、感染和淋巴漏等风险,因此患者应在医生指导下进行手术前的准备和评估,以确保手术的安全性和有效性。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

开腹手术和腹腔镜手术有什么区别?
第一、对于肌瘤数目较多,肌瘤直径10cm,盆腔严重粘连、手术难度增大或可能增加未来妊娠时子宫破裂风险者,宜行开腹手术;第二、不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤,甚至平滑肌肉瘤者,肌瘤粉碎过程中可能存在肿瘤播散的风险,应选择开腹手术;第三、无生育要求不期望保留子宫者,可行子宫的全切术,对于年轻希望保留子宫颈者,也可行子宫次全切除术,术前应注意子宫颈癌的筛查,以减少子宫颈残端癌的发生。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

结肠瘘会引起腹腔感染吗?
结肠瘘会造成腹腔感染。结肠瘘分为结肠内瘘和结肠外瘘。结肠内瘘是指结肠与其他肠道,或者空腔脏器之间形成瘘道,可能会造成相应脏器的感染症状。例如结肠膀胱内瘘,可造成泌尿系感染,患者会表现为尿急、尿频、尿痛等症状,但不会造成腹腔感染。而结肠外瘘,会导致结肠内粪水以及感染物质进入腹腔而导致腹腔感染,会表现为局限性或弥漫性的腹膜炎症状,患者会出现发热、腹胀、腹痛,局部或者全腹腹壁压痛,以及反跳痛,严重的导致患者出现心率增快、血压下降等感染性休克的症状。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

精索腹腔镜手术成功率?
精索静脉曲张的手术方式有很多,其中腹腔镜精索静脉高位结扎是目前较为主流的手术方式,采用微创的办法,在腹部上打3个小孔,同时进行双侧精索静脉高位结扎。结扎后,精索静脉曲张复发的几率仅仅为2%-2.5%。精索静脉曲张的腹腔镜手术是目前安全性比较好,手术创伤比较小的治疗方式,所以手术不用过于紧张。手术难度也不大,一般在二级城市的二甲以上的医院都可以开展。精索静脉曲张手术,还可以采用低位开放的显微外科精索静脉曲张手术,通过显微镜进行精准的精索静脉结扎,同时保留精索动脉。但是由于是低位,如果出现漏扎的静脉,可能会出现复发,从复发率上精索静脉曲张腹腔镜手术复发率相对比较低。缺点就是腹腔镜的静脉曲张手术,可能会误扎到精索动脉,有2%-5%睾丸萎缩的风险。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

精索静脉曲张腹腔镜手术过程?
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻出现的扩张,需要做精索腹腔镜手术。在手术时患者取平卧位,经麻醉后于肚脐下方和左侧部位开口,观察内环口来辩论金锁血管,用剪刀剪开精索血管上覆盖的腹部膜,顺血管进行剥离,将血管束完全游离后再游离睾丸动脉,结扎后下降气压,检查出血,拔出器材,缝合手术切口。在手术时患者取平卧位,经麻醉后于肚脐下方和左侧部位开口,观察内环口来辩论金锁血管,用剪刀剪开精索血管上覆盖的腹部膜,顺血管进行剥离,将血管束完全游离后再游离睾丸动脉,结扎后下降气压,检查出血,拔出器材,缝合手术切口。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

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