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卵巢恶性肿瘤可以治愈吗

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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复发性卵巢恶性肿瘤的症状?

复发性卵巢恶性肿瘤的症状主要包括盆腔疼痛、腹胀、消化异常、体重下降和异常阴道出血。症状发展通常从局部不适进展至全身性表现,需结合影像学与肿瘤标志物检查确诊。

1、盆腔疼痛:

肿瘤复发侵犯盆腔神经或周围组织时,患者会出现持续性钝痛或锐痛,疼痛可能放射至腰背部。早期疼痛多与体位变化相关,后期转为持续性,需使用镇痛药物控制。

2、腹胀:

腹腔积液或肿瘤占位导致腹压增高是主要诱因。患者常自觉腹部膨隆伴紧绷感,可能伴随食欲减退。大量腹水时可见移动性浊音,需行腹腔穿刺引流缓解症状。

3、消化异常:

肿瘤压迫肠道可引起便秘、腹泻交替出现,部分患者出现早饱感或进食后呕吐。这与肿瘤浸润肠系膜、引发肠梗阻或消化功能紊乱有关,需调整饮食结构并配合胃肠动力药物。

4、体重下降:

癌细胞消耗大量能量及营养吸收障碍导致进行性消瘦,三个月内体重下降超过原体重10%需警惕。伴随贫血、低蛋白血症时提示疾病进入终末期。

5、异常阴道出血:

肿瘤侵犯子宫或阴道黏膜时可能出现绝经后出血或经期延长。出血量少但持续,需排除子宫内膜病变。合并感染时分泌物呈脓血性伴异味。

日常需保持高蛋白、易消化饮食如鱼肉粥、蒸蛋羹,适量补充维生素D和钙质。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极,避免增加腹压的动作。定期监测CA125等肿瘤标志物,出现症状加重或新发骨痛、呼吸困难时需立即就诊。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

卵巢恶性肿瘤3b期怎么治疗?

卵巢恶性肿瘤3b期需采取综合治疗,主要包括肿瘤细胞减灭术、铂类联合紫杉醇化疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息性治疗。

1、肿瘤细胞减灭术:

手术是3b期卵巢癌的核心治疗手段,需尽可能切除所有肉眼可见病灶。标准术式包括全子宫双附件切除、大网膜切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫,必要时需联合肠切除等脏器切除术。手术彻底性与患者预后直接相关,理想减瘤术后残留病灶应小于1厘米。

2、铂类联合化疗:

术后需进行6-8周期含铂方案化疗,常用卡铂联合紫杉醇方案。化疗可杀灭隐匿病灶和游离癌细胞,对于无法耐受手术者可选择新辅助化疗。化疗期间需监测血常规、肝肾功能,出现骨髓抑制时可使用重组人粒细胞集落刺激因子支持治疗。

3、靶向治疗:

对于BRCA基因突变患者,可选用PARP抑制剂如奥拉帕利进行维持治疗。抗血管生成药物贝伐珠单抗也可用于复发或转移患者的联合治疗。靶向药物需进行基因检测指导用药,可能引起高血压、蛋白尿等不良反应。

4、免疫治疗:

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于微卫星高度不稳定型患者。免疫治疗需评估肿瘤突变负荷和PD-L1表达水平,可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。目前多作为二线治疗或临床试验选择。

5、姑息性治疗:

针对晚期并发症可采取腹腔穿刺引流、肠梗阻解除术等对症处理。疼痛管理遵循三阶梯原则,轻度疼痛选用非甾体抗炎药,中重度疼痛使用吗啡类制剂。同时需进行营养支持、心理疏导等全方位照护。

治疗期间建议保持高蛋白饮食,每日摄入鱼肉蛋奶等优质蛋白不少于1.5克/公斤体重,贫血患者可增加动物肝脏、红肉等富铁食物。适度进行八段锦、散步等低强度运动,每周3-5次,每次20-30分钟。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,术后2年内每3个月随访1次。出现腹胀、消瘦等异常症状需及时就诊,警惕肿瘤复发转移。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

卵巢恶性肿瘤有哪些?

卵巢恶性肿瘤是一种常见的妇科肿瘤,可能由遗传因素、内分泌失调、环境因素、生活方式及慢性炎症等原因引起,可通过手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及中医调理等方式治疗。

1、遗传因素:部分卵巢恶性肿瘤与遗传基因突变有关,如BRCA1和BRCA2基因突变。建议有家族史的女性定期进行基因检测和妇科检查,必要时采取预防性手术。

2、内分泌失调:长期内分泌紊乱可能增加卵巢恶性肿瘤的风险。可通过调整饮食、规律作息、适当运动等方式调节内分泌,必要时在医生指导下使用激素类药物。

3、环境因素:接触有害化学物质或辐射可能诱发卵巢恶性肿瘤。日常生活中应避免接触有毒物质,注意防护,必要时进行环境毒素检测和清除。

4、生活方式:不良生活习惯如吸烟、饮酒、缺乏运动等可能增加患病风险。建议戒烟限酒、保持健康体重、规律运动,如每周进行150分钟中等强度有氧运动。

5、慢性炎症:长期慢性盆腔炎症可能增加卵巢恶性肿瘤的发生率。应及时治疗妇科炎症,保持个人卫生,必要时在医生指导下使用抗生素或抗炎药物。

卵巢恶性肿瘤患者需注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、瘦肉、新鲜蔬果等;适当进行有氧运动,如散步、瑜伽等,增强体质;定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,保持良好的心态,积极面对疾病,有助于提高治疗效果和生活质量。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

卵巢恶性肿瘤可以治好吗?
早期恶性肿瘤是可以通过手术切除治疗的,一般半年后复查,复发几率较低。早期恶性肿瘤是可以通过手术切除治疗的,一般半年后复查,复发几率较低。需要看看是否有转移,肿瘤性质恶性度是否高,等等来判断,如果是早期的,手术可以切除全部病变,就不需要担心,如果有盆腔甚至远处转移,就需要做进一步检查并治疗。意见建议:要保持好心情,适当缓解压力,不要过度疲劳。不要吃太多的盐和辛辣的食物。不要吃太热,太冷,过期及变质的食物。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

卵巢恶性肿瘤的症状?
有卵巢癌要及时进行子宫全切治疗比较彻底,术后同时使用抗癌的药物治疗,避免复发,定期复查,卵巢癌症状是肿块多不规则,无移动性,可伴腹水,衰弱、食欲不振等,多吃温热的食物,避免吃油炸的食物。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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