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小儿纯红细胞再生障碍性贫血如何用药

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小儿纯红细胞再生障碍性贫血是怎么回事?

小儿纯红细胞再生障碍性贫血是一种以骨髓中红系造血衰竭为特征的血液系统疾病。

该病可能与遗传因素、免疫异常、病毒感染等因素有关,通常表现为面色苍白、乏力、食欲减退等症状。遗传因素中,部分患儿存在先天性基因缺陷,导致红细胞生成障碍。免疫异常时,机体产生针对红系祖细胞的自身抗体,抑制红细胞生成。病毒感染如细小病毒B19感染可直接破坏红系前体细胞,引发急性造血停滞。疾病确诊需结合骨髓穿刺检查,可见红系细胞显著减少或缺失,而粒系和巨核系造血正常。

患儿日常需避免感染,定期监测血常规,在医生指导下使用免疫抑制剂或进行造血干细胞移植治疗。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小儿纯红细胞再生障碍性贫血做哪些检查?

小儿纯红细胞再生障碍性贫血需进行骨髓穿刺、血常规、基因检测等检查。

骨髓穿刺是诊断该病的关键检查,通过抽取骨髓液分析红细胞系增生情况,可明确是否存在红系前体细胞减少或缺失。血常规检查可发现血红蛋白和网织红细胞计数显著降低,而白细胞和血小板计数通常正常。基因检测有助于识别遗传性病因,如DBA1或DBA2基因突变。部分患者还需进行血清促红细胞生成素水平测定,评估外源性EPO治疗的可能性。

日常需避免感染,定期监测血常规指标变化。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿纯红细胞再生障碍性贫血怎么回事??
纯红细胞再生障碍性贫血仅有红细胞系统的发育障碍,白细胞与血小板无改变。骨髓中幼红细胞停止在定向干细胞和早幼红细胞阶段,其他幼红细胞极度减少,但粒细胞系统和巨核细胞发育正常,红细胞寿命稍短于正常。贫血呈正色素性,网织红细胞减少或缺如。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿纯红细胞再生障碍性贫血??
小儿纯红细胞再生障碍性贫血有多种症状,收集了该病的所有症状,临床症状:起病缓慢,明显的贫血多于出生后2-3个月出现,约有15%的病儿于出生后数天内发病,少数严重者出生时即有贫血,但也有至1周岁时甚至在6周岁时开始出现症状。早产儿的发病数较高。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿纯红细胞再生障碍性贫血怎么治疗?
右侧睾丸肿大有可能是发生了右侧睾丸炎或者是附睾炎。睾丸或附睾炎通常是由细菌感染所致,会使睾丸部位出现肿胀和疼痛的现象,而且局部的皮肤也会发红和发热。也不能排除是右侧睾丸扭转所致,这种情况一般都是发生在青少年的身上,疼痛通常也是非常剧烈的,局部会有明显的肿大,要及时到急诊科就诊。若右侧发生了精索静脉曲张,右侧的睾丸也会有肿大的现象。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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