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黑色素瘤是怎么治疗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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黑色素瘤该如何进行治疗?
确诊黑色素瘤以根据分期提供合理的治疗建议,黑色素瘤的治疗主要包括外科手术切除、术后的辅助治疗、放射治疗以及全身的治疗。对于早期的病变做扩大切除是最有效的治疗,除了扩大切除还有前哨淋巴结的活检,前哨淋巴结是最容易到达的第一站淋巴结。淋巴结的局部病灶切除以后,对它引流区域进行一个检测,当检测结果是阳性时要做清扫,就是后面的淋巴结清扫术。研发部位到淋巴结之间的皮肤的异性转移,手术不一定能切除,可以通过介入的方式做一个动脉或者静脉的化疗药物的灌注。对于四期炎处转移的病人,如果是一个孤立的转移的病灶(寡转移),也可以通过手术的切除。术后的辅助治疗根据病人术后的分期进行治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

如何区分甲下出血和黑色素瘤?
甲下的出血和黑色素瘤一般是很好区分的。甲下的出血多数是由于外力的挤压,造成指甲下面毛细血管破裂,所引起的皮下瘀青或者皮下发黑等症状,同时还会在急性期伴随肿胀、疼痛等感觉的,是有明显的外伤史。另外像某一些出血性的疾病,也有可能会造成甲下出血,比如白血病、血小板减少、血友病等原因。而黑色素瘤多数是没有明显的原发性疾病以及外伤病史,突然会出现指甲有黑色竖条状改变,也有可能是甲母痣,是没有任何疼痛或者瘙痒的感觉。所以出现指甲的异常状况,需要结合具体症状以及是否有原发性疾病,进一步进行检查和诊断,有疾病早发现、早治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

如何区分甲下出血和黑色素瘤?
甲下出血和黑色素瘤可以通过症状来区分,甲下出血多数是受到外伤所致,会引起指甲下面的毛细血管破裂,就会导致皮下有淤血和发黑,也会伴随着肿胀和疼痛感,黑色素瘤会表现出指甲上面有黑色的竖条状改变,但不会伴有疼痛或者瘙痒。可以根据自行判断的方法来让疾病得到确诊。甲下出血一般不用做处理,当淤血自行吸收之后指甲恢复正常。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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